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脑瘫病在大脑症状多样综合干预

来源：上海壹博医生集团发布时间：2015-10-09 编辑：Dr.Eber

　　脑性瘫痪简称“脑瘫”，是指围产期（出生前到生后1个月内）由各种原因所致的非进行脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，症状在婴儿期出现，可伴有（或不伴有）智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍。

　　几乎所有的脑瘫患儿都应最晚在6个月至1岁做出诊断。正常儿6-8个月能伸腿独从，脑瘫患儿因张力高两腿伸直，不能成从位，强扶成坐位，松手后随即向后倒下；从坐位拉双和成直立位时，膝关节不弯曲，两下肢僵直，双足尖着地。

　　7-8个月以后还不能爬也是脑瘫患儿常见的症状，爬行时上肢或下肢不会交替伸屈，哪侧不灵活，表示对侧脑损害较重；蒙面试验，即在仰卧时用手帕蒙其脸，正常儿会很快将手帕扯掉，按住一手，会用另一手扯，分别试验，不会扯的一侧为异常。

　　由于脑瘫患儿症状轻重不同，时间上有早晚，仅靠家长早期发现，做出诊断还有一定困难。这就要求家长定期带孩子到儿科进行相关检查，尤其是对高危儿，应在出生1个月、3个月、半岁进复查，防患于未然。儿科医生对高危儿连续观察，对脑瘫的早期发现至关重要。

　　作为一种儿童常见病，脑瘫发病率在1.5‰-5‰之间。就是说每出生1000个孩子当中就会有1-5个可能发生脑性瘫痪。调查发现我国6岁以下儿童中约有脑瘫患儿31万，并且每年还以4.6万的速度递增，以往因康复效果不良，脑瘫贻害终身，全国约有数百万家庭长期背着这卸不掉的包袱。科学发展到今天，我们可以说，对脑瘫已经不再是束手无策了。

　　在脑瘫康复治疗过程中，我们要认识到，小儿脑瘫虽然病在大脑，但其瘫痪却会表现在肢体、语言、智力等多方面，所以要以综合性的治疗进行干预：就是从整体出发治脑、治瘫同时并举，再辅以功能训练，其治疗原则为“治疗是基础，训练是关键”，二者缺一不可。

　　目前临床上对脑瘫儿开展的各项康复治疗，其主要目标就是要使患儿身心等方面的功能到全面的康复，即要使脑瘫患儿在运动功能、精神上获得最大限度的康复，达到生活自理，为将来上学、参加社会活动、劳动和工作奠定基础。

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孙成彦

简介：临床医学博士后，中华慈善总会“爱心天使专家”，擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]

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