咨询热线:400-9696-399

如何纠正脑瘫患儿的剪刀步?

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2019-07-12   编辑:Dr.Eber

什么是剪刀步?在咨询过程中发现,很多脑瘫患儿的家长不能正确规范的描述患儿剪刀步的症状。尤其是痉挛型脑瘫患儿,因为出现肌张力偏高,会出现肢体的痉挛,临床根据痉挛表现概述了很多形象的名称,例如剪刀步

剪刀步”有什么危害?

对功能:内收肌肌张力增高,影响儿童翻身、站立和步行。

对关节:儿童下肢长时间维持于非正常功能解剖体位下,不能使下肢各关节良好的负重及良好的活动,对关节造成活动影响。

其临床表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式步态。是痉挛型脑瘫的一种比较普遍的表现形式。

剪刀步的主要原因是由于髋内收肌群肌张力高,患者在步行时髋关节内收,行走时双下肢交叉前进呈剪刀状,步宽或足支撑面减少,致使平衡困难。

脑瘫孩子出现剪刀步应该如何进行康复?

1、按摩降张力增肌力改善剪刀步:轻按揉大腿内侧的内收肌群降痉挛肌张力,力度较大按揉大腿外侧肌群提拮抗肌肌力。

2、点穴降张力增肌力改善剪刀步:轻按揉血海穴降肌张力,力度较大按揉环跳穴、风市穴增肌力。

3、分髋法牵拉改善剪刀步:患儿仰卧位,并屈膝屈髋,术者双手掌按于患儿双膝内侧,双大拇指按揉双解剪穴和按揉内收肌群,并缓慢将双膝分开,使髋关节外展到较大程度并保持。如此反复做4-8个8拍。

4、髋内外侧旋转法牵拉改善剪刀步:患儿仰卧位,双下肢伸直,术者左手固定患儿右下肢,右手握持患儿左侧膝关节,并使该侧髋关节做由内向外的环转运动,同理另一侧,如此反复各做4-8个8拍。

5、分腿牵拉改善剪刀步:患儿仰卧位,双下肢伸直,轻按揉大腿内侧的内收肌群后缓慢将双膝分开,使髋关节外展到较大程度并保持。

6、分腿骑跨牵拉改善剪刀步:患儿骑跨在滚筒或花生球上,并主动或被动摇晃。

7、凳坐起牵拉改善剪刀步:患儿坐矮凳子上,术者双手握持患儿双膝内侧,当患儿站起时术者同时将髋关节外展。

网站版权所有:上海壹博医院 沪ICP备2021021912号-3 本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。