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小儿脑瘫有哪些常见并发损伤?

时间: 2019-07-12 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

小儿脑瘫除运动和姿势障碍外,可伴有下列一种或数种症状:

智能低下: 小儿脑瘫中约25 %智力在正常范围;约50 %出现轻度或中度智力障碍;约25 %为重度智力障碍。

一般来说,伴有智力障碍小儿脑瘫患者智商越低,配合训练治疗的能力越低,恢复的效果越差。所以对于伴有智力障碍的小儿脑瘫患者必须同时进行智力干预,才能获得一定的疗效。

语言障碍:据文献报道30%-70 %的小儿脑瘫表现有不同程度的语言障碍,以吸吮、吞咽和咀嚼困难为先导,有的小儿脑瘫表现发音不清,严重的表现失语。语言障碍严重程度与运动障碍的严重程度直接关联,语言发育迟缓与智力高低呈正比。

癫痫:小儿脑瘫合并症中癫痫的发生率比较高,有资料报道为14%-70%,尤以智力重度障碍者发生率为高。癫痫发作不仅影响小儿脑瘫治疗,且反复的癫痫发作有增强脑损伤的危险,尤其是婴儿期癫痫发作,故必须重视小儿脑瘫的癫痫发作情况。

视听觉障碍:不少小儿脑瘫患者伴弱视、视神经萎缩、近视或斜视,其中以内斜视为多见。

听力减退也较为多见,这类小儿脑瘫患者往往对声音的节奏辨别存在困难。

综上所述,小儿脑瘫并非只是肢体运动障碍,而是复合多重障碍,这类小儿脑瘫患者占80%左右,鉴于此,作为治疗师和家长,对小儿脑瘫患者进行治疗和训练时,不要忽视患儿的伴随障碍,同时要强调整体恢复的训练。

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