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脑瘫儿的症状有哪些?

时间: 2019-07-23 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

  脑瘫是指患儿在出生前或出生后一个月内,受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损,从而出现上运动神经元损伤。导致智力障碍、运动共济失调、运动和感觉障碍。脑瘫儿的症哪些?

  脑瘫的临床表现多样而复杂,且个体差异极大,难以简单描述。临床上所见脑瘫儿的症状表现主要有以下四个方面:

  1)痉挛:痉挛是指骨骼肌被动拉长后,持续性张力增强的状态,原因是肌肉的牵扯张反射亢进所致。

  以痉挛型脑瘫为例:该型脑瘫儿的症状运动发育迟缓,比同龄儿明显落后。骨骼肌肌张力明显增高,两下肢可交叉呈剪刀样,行走时为剪刀步态,足跟不能放平,足呈马蹄内翻状态。一侧肢体运动少,且不对称,呈偏瘫状态。

  检查时四肢可有折刀样感觉,出现膑阵挛、踝阵挛以及异常的原始反射等;智力一般正常,但也可以合并智力低下、斜视、癫痫、肢体挛缩畸形、视听及感知觉障碍、语言障碍等问题当大脑皮层及锥体束病变时,即可出现痉挛。

  2)手足徐动:手足徐动是指患儿肢体姿势不断地变换,手足持续不自主地活动。这种动作难以控制,呈不随意性。动作不规则,有一定节律性,在自主活动和有张力的情况下,更加明显。患儿睡眠时,手足徐动可停止。

  脑瘫儿的症状还有患儿动作协调性差,自主动作有明显障碍。发作时手足等肢体远端不自主运动症状尤为显著,头、颈、躯干也可有不随意动作。手足徐动的主要病变位于锥体外系的基底节,主要为尾状核和壳核,也可见于脑皮层病变。

  3)共济运动失调:即患儿的协调动作和控制能力丧失。表现身体的姿势、平衡和动作协调性丧失。走路时步宽加大,步态蹒跚不稳,常称蹒跚步态或醉酒步态。不能沿直线走路,身体向患侧倾斜以及动作不协调,交替运动障碍和度量能力障碍等。

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