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脑瘫婴儿症状有哪些呢

时间: 2019-09-20 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

 脑瘫婴儿症状,分清脑瘫患儿的疾病类型、瘫痪部位和障碍程度,将会对脑瘫的治疗计划和治疗目标起决定性作用,可以预测患儿将来恢复的程度及回归社会的可能性。

 

脑瘫婴儿症状

(1)痉挛型脑瘫:是脑瘫中最常见的一种类型,约占60%。其特点是肌肉僵硬和紧张。根据患病部位可分为:痉挛型双瘫,此类型最为多见;痉挛型四肢瘫,此类型较为严重;痉挛型偏瘫,此类型上肢较下肢严重。

痉挛型双瘫特点:下肢的运动障碍较上肢严重。尖足,屈膝,或膝反张,剪刀步等。此类患儿若坚持系统治疗,能够生活自理、上学、工作,回归社会。

痉挛性四肢瘫是痉挛型脑瘫中最为严重的类型,此类型特点除具有痉挛型双瘫特点外,还具有伸肌和屈肌的双向抵抗,双上肢也有较大的痉挛,此类患儿往往伴随智力障碍或癫痫,预后相对较差。

痉挛型偏瘫的患儿有明显的姿势与运动的非对称性。此类型的最大特点是左右侧肢体的明显差异。但此类患儿运动能力比其他类型患儿高,智力水平也较髙,多提醒患儿对患侧肢体的应用与训练,可以起到不错的治疗效果。

(2)不随意运动型脑瘫:此类患儿多是由于核黄疸延误治疗而造成。最大特点是运动的非对称性,肌张力不稳定,缺乏姿势的保持能力和控制力,尤其是头部及躯干的控制能力差,难以保持任何姿势尤其是中线位姿势的保持,可以产生各种不随意运动模式,运动变化多,无秩序,不能控制,应注意保护。语言摄食障碍及手一口一眼协调障碍明显,预后较差。

(3)共济失调型脑瘫:多因小脑损伤造成,发病率低。一般精神运动发育迟缓,独立步行时间较晚,表现为肌张力低下,平衡障碍,步行时两足分开,步态蹒跚不稳似醉酒步态,伴有意向性震颤(在有目的运动中或将要达到目标时震颤最为明显)和眼球震颤(一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动),目测距离能力差,语言发育迟缓,断续性语言,智力发育迟滞,预后较差。

(4)肌张力低下型脑瘫:缺乏抗重力的能力并造成自主性能力低下为其特点。该型患儿几乎没有维持姿势能力,在无外界因素刺激下,处于完全瘫软状态——青蛙姿势。一旦受到外界刺激,患儿肌张力就会迅速升高。另有喂养、吞咽困难,易患呼吸道感染、双上肢成“W”状,各关节伸展度、摆动度增高。

(5)强直型脑瘫:痉挛型中一组四肢呈僵硬状态的患者。肌张力增强呈持续性。被动运动时屈曲或伸展均有抵抗,呈铅管样(均匀的阻力),齿轮样(均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样),抵抗在缓慢运动中最大,预后差。

(6)混合型脑瘫:具有两种或两种以上病型的特点。

脑瘫婴儿症状,基于以上分型,我们对于脑瘫的治疗就不能一概而论,必须"区别对待":即在治疗过程中,应有一整套针对每个病人不同情况的详细术前临床评估,并选择合适术式进行个体化治疗,同时应强调术后坚持长期正规康复训练的重要性,这是保证疗效、防止复发的关键。

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