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先天性马蹄形内翻足

时间: 2019-09-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

  先天性马蹄形内翻足是一常见的先天畸形,其发病率约为1%,男孩多于女孩,单纯多于双侧,可单独存在,也可伴有其他畸形。主要表现包括踝关节马蹄,跟骨内翻,前足内收,同时均合并胫骨内旋。让我们一起去了解一下有关的常识吧!

先天性马蹄形内翻足


  先天性马蹄形内翻足病因

  理论不一,韧带和肌腱内胶原纤维中过多成纤维细胞,先天性纤维类型比例失调以及胎儿早期肢芽发育失常等。

  先天性马蹄形内翻足病理

  1.距骨四周的舟骨,股骨和跟骨向内移位;

  2.距舟关节错位;

  3.软组织挛缩。

  先天性马蹄形内翻足临床表现

  出生后即发现单足或双足马蹄内翻畸形,即马蹄足,足跟小、跟骨内翻、前足内收,即各足趾向内方偏斜,同时均合并胫骨内旋。畸形足可分为松软型与僵硬型两类,前者表现畸形较轻,很容易用手法矫正,而后者表现重度畸形,足跟小,跖面可见一条深的横行皮肤皱褶、跟腱紧,手法矫正困难。随年龄岭增长而日趋严重,特别在负重后足背外侧缘常出现胼胝和滑囊。患侧小腿肌肉萎缩,单侧者患足发育小。
       
  治疗方案及原则:先天性马蹄形内翻足应早期治疗,原则上生后里即可进行治疗,早期以保守治疗为主,大龄患儿以手术治疗为宜。

  1.保守治疗:目前主要采用ponseti手法矫正及系列石膏固定。生后1周患儿即可开始治疗,越早治疗,效果越好。

  2.手术治疗:包括各种软组织松解手术、肌力手平衡手术以及各种骨性手术治疗。

  先天性马蹄形内翻足:患儿生后即可发现,需尽早治疗,可行ponseti矫正法矫正,年龄较大患儿可行手术治疗,尽早治疗,效果均比较满意。

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