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为什么强调脑卒中后的康复训练

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2015-07-17   编辑:Dr.Eber

   对于脑卒中患者来说,专业的康复治疗是帮助他们改善各项功能,尽可能改善及提高生活自理能力的唯一方法。相对于阶段性的手术干预,康复训练是必须贯穿始终的。因为通过系统的康复训练,可以改变脑卒中患者早期的生活状态。一般来说,对脑卒中患者开展康复训练一般达到四种作用:1、预防和减轻合并症;2、改善身体和心理功能;3、提高生活质量;4、预防再度复发。

 
  系统的康复训练,是针对卒中偏瘫患者功能障碍的情况,采用医学的、社会的、教育的、职业的治疗手段,通过反复训练和练习各种身体机能,使患者失去的功能尽可能的恢复到最高水平,从而提高生活自理能力,减轻家庭及社会的负担。
 
  反之,如果没有经过正确的引导和康复训练,具有潜在恢复功能的神经组织会萎缩或者出现病理性代偿,例如出现痉挛,这些都会加重瘫痪肢体的功能损害。因此外伤、卒中后的3个月内的康复治疗对于预防并发症、改善功能非常重要。
 
  我们知道,运动功能实现的四个要素包括:肌张力、解剖结构、肌力、运动控制和平衡能力。手术可以解决过度增高的肌张力及存在的挛缩畸形的问题,但是并不能解决肌力和运动控制及平衡的能力,因此,手术后早期的针对力量的康复训练显得尤其重要,中后期增加步态训练及平衡训练,以使患者重获运动的功能。
 
  而针对非手术的偏瘫病人,尤其是脑卒中病人,康复是越早越好,只要患者神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48个小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。在脑卒中后的一段时间内,脑组织可塑性很强,通过康复,神经组织可以根据我们的需要进行正确的功能代偿。
 
  另外,对于已经卧床很多年的偏瘫患者来讲,康复训练又有什么样的作用呢?首先,康复训练对脑部功能改善肯定是有帮助的。合理的康复训练可以重塑神经功能,可以让周围脑细胞进行代偿性的活动,还有对侧的脑组织也可以产生代偿,另外我们身体的一些习惯和条件反射可以重新建立。另外,脑卒中患者病变后大脑皮层失去了对下位脑干的控制,病人会出现吞咽困难、呛咳等,这时通过运用针灸、康复理疗方法、手法刺激等进行治疗,者是可以得到很好的改善的。

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