热门搜索: 脑瘫儿的症状 新生儿脑瘫病因 脑瘫最新治疗方法 脑瘫治疗手术 脑瘫康复训练方法 脑瘫的检查方法
搜索类别
  • 文章资讯
  • 有问必答
您当前位置:孙成彦功能神经外科团队 > 偏瘫专题 > -> 卒中康复强调早期的同时更应重视方式方法的正确性

卒中康复强调早期的同时更应重视方式方法的正确性

时间: 2015-07-22 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   发生卒中后(老百姓通常会称之为偏瘫)患者的身体会发生一系列的变化,如偏瘫侧的关节、肌肉会在起病后一两天内发生挛缩;偏瘫肢体若不活动,30小时后便开始发生疏松;长时间卧床将导致人体衰弱。要避免这些危害发生,康复训练是唯一有效的途径。

 
  资料显示:发病3-7天内进行康复治疗,达到生活基本能自理需45-53天;而超过一个月进行康复治疗,达到同样效果需3-6个月。一般地说,康复治疗的最佳时间为脑梗死发病后3天,脑出血发病后5-7天,可与药物治疗同时进行。
 
  卒中病人大多有不同程度的焦虑、抑郁等表现,情绪波动大,家人要理解,想办法改善病人的不良情绪,必要时可配合药物治疗。发生卒中以后,病人及家人最关心的莫过于如何尽快康复,如何让已经偏瘫的肢体恢复功能。对于卒中偏瘫病人而言,康复训练的效果远胜于用药,康复训练进行得越早、越科学、越完善,病人康复的机会越大。
 
  超早期康复方法介绍
 
  1、在病床边放一把椅子,当病人的病情稍微缓解一点时,要求病人每天至少坐椅子3次,以避免长期卧床带来的衰弱。
 
  2、重视对患肢的保护,不要让患肢长时间保持一种姿势,以免导致关节僵硬;也不要长时间压迫患肢,以免阻碍患肢血液循环。
 
  3、经常帮助病人做一些患肢的被动运动。活动患肢时,动作一定要轻柔,以免过度牵拉肢体导致关节脱位或损伤。
 
  4、当病情稳定后,病人要尽量多活动患肢,如抬手、伸腿等。
 
  康复手术一体化个性化的治疗新理念
 
  临床发现,超过60%的偏瘫患者都有不同程度的肢体肌张力增高、肌力减退及肌腱、关节的挛缩畸形。所以,我们的治疗目的就是主要目的是降低过度增高的肌张力、提高肌肉力量、解除已经存在的挛缩畸形、提高运动控制和平衡控制的能力。但是,如果仅凭单一的传统康复手段或方式(如各类型的矫形手术、矫形器具及医学康复治疗)无法真正实现治疗效果。而我们发现,如果运用与偏瘫发病机制高度相似的脑瘫治疗新技术,则可以获得十分理想的效果。
 
  自2002年开始,我们便开创性的将脑瘫的治疗的新技术应用于具有高度类似发病机制的偏瘫治疗,并提出了“手术、康复一体化、个性化”的偏瘫治疗新理念,开展FSPR(选择性脊神经后根部分切断术)、颈动脉外膜交感神经网剥脱术、肌张力肌力调整术、肉毒素治疗、巴氯芬泵植入术,良好的解决了痉挛、流涎、畸形等问题。其中,手术治疗的主要作用是有效的降低过度增高的肌张力,解决肌张力增高引起的肌腱、关节的挛缩、肢体的僵直及关节活动不灵活。
 
  康复治疗应贯穿始终
 
  当然,不管偏瘫患者可否手术治疗,其康复治疗则应长期系统坚持。我们知道,人的运动功能实现的四个要素包括:肌张力、解剖结构、肌力、运动控制和平衡能力。手术可以解决过度增高的肌张力及存在的挛缩畸形的问题,但是并不能解决肌力和运动控制及平衡的能力,因此,手术后早期的针对力量的康复训练显得尤其重要,中后期增加步态训练及平衡训练,以使患者重获运动的功能。
 
  在偏瘫患者进行康复训练时,应每练一个动作,务必做到姿势正确,注意力集中;每锻炼一处肌肉,应使该肌肉连续多次受到一定强度的刺激,完成一定量的工作负荷,并逐步增加;切勿锻炼过度,避免过度疲劳影响康复过程;锻炼必须按规定时间进行,不能时断时续;同时应避免偏重锻炼某部位,忽视锻炼其他部位。
 
  应对偏瘫患者做好康复锻炼记录,并时常加以比较分析;避免“超保护”现象,让病人在其力所能及的范围内独立做事、独立行动。另外,卒中病人大多有不同程度的焦虑、抑郁等表现,情绪波动大,家人要理解,想办法改善病人的不良情绪,必要时可配合药物治疗。

受聘医院

  • 上海市浦东新区浦南医院

    上海市浦东新区浦南医院

    始建于1983年,集医疗、科研、教学>>>【详细】

  • 成都医学院附属第二医院(核工业四一六医院)

    成都416医院

    成都医学院附属第二医院,核工业四一六医院>>>【详细】

  • 重庆医科大学附属四川省康复医院

    四川省康复医院

    2008年四川大地震后为受灾群众援建的>>>【详细】

  • 西安医学院第二附属医院

    西安医学院第二附属医院

    始建于1937年,其前身是上海医院。>>>【详细】

脑瘫专家更多>>
孙成彦教授
孙成彦 简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫;疼痛;运动障碍.. [详细]

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和
治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。

受聘医院与地址:
上海市浦南医院:浦东新区南码头路519号
四川省八一康复中心:成都市温江区永宁镇八一路81号
湖北省妇幼保健医院:武汉市洪山区武珞路745号
武汉市红桥脑科医院:武汉市汉口发展大道391号
西安医学院第二附属医院:西安东郊纺织城纺东街167号