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偏瘫患者康复治疗之作业疗法

来源:孙成彦脑瘫网编辑:孙成彦功能神经外科团队

   由于诊断和治疗水平的提高,急性脑卒中病死率明显下降,但大部分患者都有后遗症(最显著的就是偏瘫),甚至生活不能自理,我们通过早期康复训练发现确能恢复患者部分功能,降低残损程度。国内外资料证实,早期康复在促进患肢运动功能恢复及提高日常生活能力方面显著优于单纯药物治疗及恢复期康复疗法,早期康复可大大减少继发障碍发生及减轻其程度,是没有任何药物可以替代的。

 
  康复的目的是使患者最大程度地恢复各项功能,最终回归家庭,回归社会,生活自理能力的恢复使患者重新建立自信心,保持良好心理状态,再一次融入家庭、社会,并减轻了家庭在医疗、陪护方面的支出。
 
  偏瘫俗称半身不遂,是急性脑血管病最常见的后遗症。脑血管疾病患者虽然经过药物治疗活了下来,但造成偏瘫后遗症使生活不能自理,需他人照顾,给本人及家庭带来了许多困难。偏瘫的原因是脑内病变,其中半数以上为急性脑血管病(脑卒中),发生偏瘫的危险因素主要有高血压、心脏病、糖尿病、血脂代谢异常、血液粘滞综合症、吸烟及恶劣气候等。此外,脑外伤也是引起偏瘫的常见原因。
 
  偏瘫患者生活自理的加速器--作业疗法(OT)
 
  作业疗法(OT)是根据患者的功能障碍情况,从日常生活的躯体和精神活动中,从工作和生产劳动中或从闲暇活动中有针对性的选取一些作业活动,对患者进行训练,使患者最大限度的恢复或提高独立生活和劳动能力,以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。因此作业疗法对中风偏瘫患者而造成的日常生活功能障碍,上肢较粗细的功能障碍和认知功能障碍特别适宜。
 
  作业疗法包括偏瘫而致功能障碍的评价与训练;设计、制作或训练病人使用自助具、手夹板;并提供轮椅处方以及评定家庭环境,提供家庭改造设计方案等。
 
  作业疗法的训练一般在运动疗法的训练使患者大关节有了一定的活动能力后开始其作业疗法的功能训练包括增强训练,如利用木工铜板磨沙板等作业活;维持关节活动度的训练,如推拉滚筒、木钉板等;改善协调和灵活度的训练;如编织、木刻、嵌镶等;平衡训练;增强全身耐力的训练;感觉训练,以及知觉障碍的功能恢复的训练等,在功能训练的同时配合针灸,神经肌肉治疗改善等方法,效果会更好。

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