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脑溢血偏瘫怎么治?

时间: 2015-08-10 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑溢血是一种较为严重的脑血管疾病,不及时治疗会给患者的生活带来难以估量的影响,小至言语吐字不清、行动不便,大到意识障碍、大小便失禁、基本生活不能自理。所以患者及患者亲属一定要及时有效地到正规医院治疗疾病,防止疾病危害扩大化。那么脑溢血后偏瘫该怎样治疗好呢?


  脑溢血偏瘫的治疗要分“三步走”

  1、认清脑溢血的发病机理:
 
  引起脑出血的病因很多,但以高血压脑溢血最常见,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等。
 
  一般认为单纯的血压升高不足以引起脑出血,常在合并脑血管病变的基础上,持续的高血压可使脑内小动脉硬化,发生脂肪玻璃样变,可形成微小动脉瘤。
 
  脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱。大脑中动脉与其所发生的深穿一豆纹动脉呈直角,这种解剖结构在用力、激动等因素使血压骤然升高的情况下,该血管破裂出血。
 
  2、抓住病机辩证治疗:
 
  传统治疗脑溢血,往往从病症出发对症治疗,虽然能收到效果,但存在一个致命缺陷。脑溢血病位在脑,但属于全身性疾病,单一对症治疗很难解决根本问题。要杜绝心脑血管疾病的反复发作问题,必须“治本”。
 
  此外要偏瘫患者的专业的康复治疗。每个患者的情况不同,康复方案各异、康复效果不同。偏瘫的患者,在外伤、脑血管意外、脑炎脑膜炎后,早期多表现为肌张力低下,但是随着病程的进展,60%左右的患者很快出现肌张力增高的表现,甚至逐步出现肌腱、关节的挛缩畸形,从而影响运动的功能。
 
  在临床的康复实践中,多数偏瘫后的痉挛状态通过药物及手法康复并不能良好解决,且存在反弹复发问题。将脑瘫治疗的新技术应用于具有高度类似发病机制的偏瘫治疗,可以较好地解决痉挛、流涎、畸形等问题。当然,要接受这类手术,需要患者符合一定的适应症,目前,典型的痉挛型偏瘫患者更适宜接受手术治疗。
 
  至于手术时机,因为早期肌张力增高的代偿是不稳定的,可随着药物治疗、手法康复训练等波动,一般在一年左右达到稳定的水平。而手术的一条重要指征是,肌张力恒定并大于等于3级。因此,手术时间一般在偏瘫发生后一年的肌张力稳定期进行。
 
  3、治疗脑溢血偏瘫“防治”要同步:
 
  对于脑溢血偏瘫的治疗,我们不仅要注重疾病的治疗过程,平时做好各种预防护理措施也是极为重要的,毕竟再好的治疗方式如果没有得到悉心的护理,治疗效果也是差强人意。在平时的饮食上也应多加注意,多吃蔬菜和水果;每周至少吃三次鱼;控制盐的摄取量;不妨考虑喝茶,尤其是喝绿茶。

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