热门搜索: 脑瘫儿的症状 新生儿脑瘫病因 脑瘫最新治疗方法 脑瘫治疗手术 脑瘫康复训练方法 脑瘫的检查方法
搜索类别
  • 文章资讯
  • 有问必答
您当前位置:孙成彦功能神经外科团队 > 偏瘫专题 > -> 偏瘫科学康复很关键

偏瘫科学康复很关键

时间: 2015-08-11 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   还有人认为,偏瘫患者的康复治疗很简单,就是活动活动。因此,即使不做康复治疗,由家属帮助病人做些简单活动或者强行练走就可以了。实际上这种想法是错误的。罹患偏瘫之后,其康复治疗必须讲求科学的方法。

 
  例如,人们都知道脑中风后要“早活动”,但如何活动却缺乏正确指导。如果只练拉力、握力、踢腿、早期强行练走等等,就会产生“偏瘫步态”--上肢像挎菜篮子,下肢划圈踮脚走路,而且很难再纠正。而这些在早期正确的康复训练指导下,本来都是可以克服的。
 
  瘫痪的肢体在功能恢复过程中,必然出现患肢痉挛,若在急性卧床期注意患肢的良好位置,及时做好被动运动和其他适时的康复措施,可能避免或减轻痉挛的发生,杜绝废用综合征的出现,可极大地推进康复进程,做到事半功倍。
 
  此外一些脑卒中的并发症,像肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、喝水呛咳、言语不利等,也都需要及早进行康复功能训练。如偏瘫患者已病情稳定,应尽早开始由床上的移动到起坐、站立的基本动作的练习。在专门技术人员的指导下,大约在3个月使急性期或恢复早期80%的患者恢复独立或在拐杖支持下行走。
 
  一般来说,偏瘫患者在早期多为卧床不起,所以这个阶段的主要康复任务就是必要的体位调整,病人在卧床阶段所维持的体位,就已构成了他的形体姿势与运动模式,也就是说,通过正确的体位调整能使病人尽早地重新认识与储存这些正确的模式。这样,不仅考虑了预防并发症的发生,同时更体现了早期有目的的康复训练作用,即通过正常姿势模式的反应, 来促进大脑神经功能的恢复。
 
  有专家建议,偏瘫患者的卧床第一体位应选择瘫痪侧卧位,此时宽与膝都处于伸展位;应选择的第二体位为健侧卧位;然后是仰卧位,它虽容易做到,却也是较为不利的一种体位。目前许多康复医疗机构仍强调使用踝支架(使脚踝于仰卧位时固定于立起状)、砂袋、脚枕等进行辅助体位调整,或反对取瘫痪侧卧位等,但近年的研究已建立了一些新的观点。
 
  另外,在早期科学康复中,被动运动也是极关键的一个部分。被动运动是指丧失主动运动功能的肢体,借助他人的力量进行活动的过程,被动运动的意义很大。临床证明,对软瘫期病人被动运动可增加肌肉的张力;对痉挛期的偏瘫患者可使肌肉舒展,对关节活动的维持和减轻挛缩状态也有重要意义。
 
  早期的被动运动主要为关节活动度的训练,最好每天2次进行四肢各关节的全范围活动3遍,关节已有挛缩时应同时进温热治疗,增加关节的牵伸性并减轻疼痛。另外,在关节活动时施以适当的牵引。
 
  对于偏瘫患者来说,由于关节挛缩的易发部位主要是足踝部,而踝关节挛缩引起的垂足对步行影响较大,所以踝部的被动关节活动应多加注意,其次还有肩关节等。应注意关节的被动运动一定要适度,以患者有轻度的能忍受的疼痛为宜。如操之过急对患者进行暴力牵拉等手法,会有产生异位骨化等难以逆转的危险后果。

受聘医院

  • 上海市浦东新区浦南医院

    上海市浦东新区浦南医院

    始建于1983年,集医疗、科研、教学>>>【详细】

  • 成都医学院附属第二医院(核工业四一六医院)

    成都416医院

    成都医学院附属第二医院,核工业四一六医院>>>【详细】

  • 重庆医科大学附属四川省康复医院

    四川省康复医院

    2008年四川大地震后为受灾群众援建的>>>【详细】

  • 西安医学院第二附属医院

    西安医学院第二附属医院

    始建于1937年,其前身是上海医院。>>>【详细】

脑瘫专家更多>>
孙成彦教授
孙成彦 简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫;疼痛;运动障碍.. [详细]

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和
治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。

受聘医院与地址:
上海市浦南医院:浦东新区南码头路519号
四川省八一康复中心:成都市温江区永宁镇八一路81号
湖北省妇幼保健医院:武汉市洪山区武珞路745号
武汉市红桥脑科医院:武汉市汉口发展大道391号
西安医学院第二附属医院:西安东郊纺织城纺东街167号