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三叉神经痛不可怕,一步到位彻底“治痛”

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2020-05-27   编辑:Dr.Eber

三叉神经痛(TN),被称为“天下第一痛”,表现为面部间断的刺痛。三叉神经痛侵袭头部最大的神经之一,三叉神经。三叉神经从面部、下颌、牙龈、前额以及眼周发出神经冲动,将触觉、痛觉、压力以及温度觉传至大脑。

三叉神经痛


三叉神经痛是一种突然的、剧烈的、电击样或被刺的疼痛,持续几秒钟。感到疼痛的区域为面部以及嘴唇周围、眼睛、鼻子、头皮和前额。在刷牙、化妆、摸脸、吞咽或甚至是感受到微风的时候出现症状。三叉神经痛常被认为是医学上最痛的病之一。通常情况下,下颌或脸颊一侧感受到疼痛,但是有些人在不同时间里双侧都感到疼痛。疼痛可以一次接一次反复发作。疼痛发作可以持续一天并且在长达几天、几周、或几个月的某一时间内发作。有时候,疼痛可以在几个月或几年里都不发作。这种功能紊乱在女性身上比男性更常见,几乎不会出现在年龄小于50岁的人身上。

虽然目前医疗技术,通过手术治疗是可以达到根治的目的,但说起三叉神经痛手术,很多患者更愿意忍受疼痛,或者选择其他的办法,甚至不惜使用偏方。这就有了很多患者辗转多地,长达几年或者十几年时间的慢慢求医路。

事实上当药物不能控制疼痛或患者不能耐受药物的副作用时就应该考虑外科治疗。目前认为绝大部分三叉神经痛是由于血管压迫神经导致。

常用的外科治疗方法有射频热凝、球囊压迫、伽马刀和显微血管减压术。其中前三种均是通过对神经功能的损伤来达到控制疼痛的目的,复发率相对较高。

三叉神经感觉根任何一段受到各种原因的压迫和(或)牵拉都可导致三叉神经痛。60%的三叉神经痛患者是由于各种压迫引起的。并认为主要是血管性压迫,报道了其在三叉神经痛患者的小脑脑桥角部位的解剖和病理方面的异常所见,发现动脉襻压迫感觉根占30.7%,静脉压迫占14%,肿瘤压迫占5.6%。

显微血管减压术是通过解除血管对神经的异常压迫进而达到彻底治愈三叉神经疼痛的目的,又不影响神经功能。因此,理论上如果适合进行血管减压术的患者应该首选该手术治疗。目前该手术的短期有效率可以达到90%左右,手术并发症很少,是标准的微创手术。

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