脑瘫肌力肌张力调整手术有三类

　　脑瘫肌力肌张力调整术（CP-MMA术）又称脑瘫二期手术，是脑瘫一期手术（FSPR术）的有力补充。因为脑瘫一期手术可以有效解除患者的肌肉痉挛方面，但对患者存在的关节变形、软组织挛缩的等方面的肢体畸形矫治却无能无力，此时CP-MMA术就可以起到显著的矫治效果。

　　脑瘫瘫患儿的组织病变是非进行性的，表现在肢体上的症状是肌力不平衡引起的肢体畸形，破坏了肢体的力线而产生严重的肢体功能障碍，所以进行一次性多肢体多部位的肌张肌张力调整手术，主要是让患者的肌力得到平衡，特别适合那些肢体已经发生挛缩和变形的患者，还有经过理疗没有明显效果的患者。

　　目前临床上常用的脑瘫肌力肌张力调整手术主要有以下三类：

　　1、神经手术主要行运动神经分支切断术，常用的有闭神经前支切断术，比目鱼肌神经分支切断术。

　　2、肌肉肌腱手术有肌肉和（或）肌腱切断术、肌腱移位术、肌腱延长术，例如内收肌腱切断术、胭绳肌移位术、跟腱延长术。

　　3、截骨术和关节融合术如股骨旋转畸形的截骨矫正术、大龄儿童足三关节融合术。

　　手术要求适度减少肌张力，建立新的肌平衡，不可矫枉过正，以致造成新的畸形。例如，纠正屈膝畸形单纯采用部分膳绳肌切断术会造成膝反屈畸形，这是不恰当的。

　　>>>推荐阅读<<< 需要特别指出的是，脑瘫肌力肌张力调整术中加入了最新的骨锚钉植入技术，通过进口骨锚钉将移位的肌腱与足背的骨质牢固地结合在一起，有效避免肌腱的吻合处撕脱。换言之，相较于传统单一的矫形手术，CP-MMA手术骨锚钉植入技术+ 肌力肌张力调整术+矫形+石膏固定诸多方面，是通过肌腱的延长、缩短和移位来调整四肢肌力和肌张力的平衡，治疗方式更为先进、治疗效果更为有效。 >>>CP-MMA术≠矫形术

　　小链接：脑瘫肌力肌张力调整术的手术原则：

　　1、上肢畸形手术矫正先远端后近端，下肢矫形先近端后远端；

　　2、动力性畸形采用肌腱移位和关节稳定术，静力性畸形采用肌腱延长，腱膜切断及截骨术；

　　3、肌腱移位手术在4岁以后进行，以配合儿童在4-8岁期间建立正常步态；

　　4、对大龄儿有固定足畸形时不宜单纯行肌腱移位术，宜配合和选择骨性手术。