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冬季脑瘫患儿康复体操
 
发表时间:2009-12-11 17:04:39    标签:华山医院
 
 

        一、上肢运动(患儿在床上取仰卧位)

        准备动作:家长将患儿手指关节进行屈伸,然后由患儿大鱼际开始向拇指尖处直推数次,使患儿大拇指呈伸展位。然后掐揉患儿大小鱼际之间的凹陷处,此拳位纠正患儿拇指内收,以及握拳的异常姿势,然后家长一手的五指与患儿一手五指相交叉握住,活动患儿的腕关节,两手交替进行。

       第一节:上肢手伸运动:把患儿双上肢拉伸呈手伸位(如果患儿肌紧张严重,可先按摩患儿上肢肌肉,使其放松,然后慢慢拉伸至手伸位,切忌粗暴),然后双臂交叉抱臂,左臂在上,右臂在下,然后交替进行。做4×4小节。

     第二节:上肢上举运动:把患儿双上肢放松,自然放在躯干两旁,然后上举拉伸呈床面与身体顺直,然后复位。做4×4小节。

     第三节:外旋运动:把患儿双上肢肩关节架平,做外旋运动。4×4小节。

     第四节:内旋运动:把患儿双上肢肩关节做内旋运动。4×4小节。

做完上述四节活动后,拿揉患儿上肢肌肉。以上四节运动是为了改善患儿上肢肘关节的曲度,增加患儿腕关节、角关节的活动度,防止出现上肢挛缩,以及增加患儿肺活量的一组运动方法。 

       二、下肢运动(患儿在床上取仰卧位)

     第一节:脚、背屈运动:将患儿脚放置于下肢垂直位,做背屈跖屈(也就是把患儿脚尖搬至最接近下肢前面的位置,视患儿痉挛程度的轻重,切忌粗暴硬搬。注意家长搬患儿脚尖部时,应全手掌从脚跟部压向脚尖,不可只握脚尖,以免患儿出现平板足)。上下交替进行,做4×4小节。

     第二节:踝关节运动:家长一手将患儿脚脖握住,另一手扶在膝关节下,做患儿踝关节(也就是脚脖)内旋、外旋运动。各4×4小节。

     第三节:屈膝运动:家长一手握住患儿一侧踝关节,另一手握住膝关节,然后握踝关节的手向上推,让患儿屈膝,然后复位。两侧交替进行,各做4×4小节。

(注意:如患儿痉挛严重,做一侧时,另一侧抬起,那么要让别人帮助扶着患儿抬起的腿,或家长用双膝夹住患儿的另一下肢。)

     第四节:髋关节运动:将患儿一侧下肢固定,另一侧做髋关节外展,外旋,然后做内展、内旋动作。各4×4小节。

     做完以上四节活动后,要拿揉患儿下肢肌肉。以上四节运动方法,是为了改善患儿下肢关节痉挛、以及足下垂、膝关节屈曲、髋关节内收、下肢大腿内侧内收、肌紧张之状态。 

      三、躯体运动:

    第一节:患儿平卧于床上,双腿屈膝,双脚平放床面上,做拱桥运动。做4×4小节。

    第二节:患儿双膝屈曲,家长坐在患儿身后抱住患儿,然后用双手拉住患儿的双臂抱膝,然后家长身体前倾,让患儿做抱膝低头动作,然后复位。做4×4小节。

    第三节:患儿坐在家长怀里,家长背后握住患儿双腕,左侧体轴性转身,复位,右侧体轴性转身,复位。做4×4小节。

    第四节:患儿侧卧于床上,家长站立一旁,一手按患儿肩部,一手扶患儿髋部,向前后方向转动,前后交替做完一侧做另一侧。各做4×4小节。

    以上四节运动是为了改善患儿的头异常:后仰、不能控制头部的正确位置,肩向前突出,以及角弓反张,不能翻身的症状。

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