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治疗脑瘫适时调整方法

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-10-25   编辑:Dr.Eber

  脑瘫是大脑受到损伤之后出现的以非进行性运动功能障碍和姿势异常为主要临床表现的一种综合征,作为一种特殊的疾病,患者的脑瘫分型、临床症状都没有完全一样的。所以,在治疗脑瘫时我们应根据每个患者不同的情况,适时调整手术方法与康复手段,这样才能真正达到有效的治疗目的。

  目前临床上运用的效果较好的脑瘫手术有脑瘫一期手术(FSPR术)、脑瘫二期手术(CP—MMA手术)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS手术)及选择性周围神经缩窄术SPN)术,就必须根据患儿不同情况有所区别。

  比如痉挛型脑瘫患儿,最适宜的手术为FSPR术:以降低过高的肌张力及缓解肌肉痉挛;而手足徐动型脑瘫则应选择CPS术,以改善大脑的功能、增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢)等。

  在这些外科手术之后,我们还应根据患儿具体的下肢异常情况选择针对性的脑瘫二期手术,可以达到改善肢体运动功能,恢复站立姿势及改善步态的治疗效果。

  术前术后的康复训练是整个脑瘫康复治疗过程中是最重要的一个方面,将贯穿始终。由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同,康复师和家长在制定训练计划时要做到因人而异,不可千篇一律。

  当脑瘫患儿不能很好地按计划完成训练项目时,我们应及时检查原因,为其重新制订更加适合的训练计划:要先易后难、循序渐进,不要让患儿在开始训练时就感到胆怯和畏惧而失去继续努力的信心。另外还应注意避免脑瘫康复训练的单调和枯燥,要寓训练于游戏和娱乐之中特别要注意一点,所有脑瘫康复训练项目必须紧紧围绕发展患儿的实用功能,要为他以后顺利回归社会、成功参与社会生活打好基础。

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