脑瘫早期康复无效应尽快手术

　　如果早期积极的非手术治疗无效或疗效不稳定时，我们就应尽早地对脑瘫儿童进行外科干预。因为随着年龄增长，脑瘫儿童的痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步，便会形成各种进行性畸形。及时在康复训练地基础上对脑瘫儿童进行手术干预，可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾，任何主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。

　　比如痉挛型脑瘫，目前国内外脑瘫外科学界专家均主张在2.5岁左右就可以进行各种方式的解除痉挛手术（FSPR)治疗，肌力肌张力调整手术（包括各种术式的肌腱延长术和肌腱切断术等），但是后者一定要在充分解除痉挛的前提下分期进行，否则不可避免痉挛的复发，长期疗效不佳，使手术失败，还会使人们对手术疗效产生怀疑，不愿意接受手术，增加开展工作的难度。

　　还要注意的是脑瘫手术之后的康复是十分重要的。因为对脑瘫患儿来说，俯卧抬腿动作能力提高是髋膝关节伸展的肌群控制能力和肌力增加，下蹲站立动作能力提高是膝伸展和踝屈伸的肌群控制能力和肌力增加的结果。所以在手术解除痉挛及降低肌张力后，及时进行合理的康复训练能有效增强肌力、肌群协调及整体控制力。

　　另外研究发现，虽然脑细胞的损伤是不可逆的，但其周围还有许多正常的脑细胞，如果这些脑细胞的功能得以充分发挥，那么受损脑细胞的功能就可能得到弥补。所以，抓住关键时期，促进正常脑细胞的发育，是脑瘫治疗的一个关键。

　　所以当前世界各国都提倡脑瘫早期治疗，这个观点早已达成共识。当脑瘫儿得到确诊之后，尽早对其进行科学规范的治疗，这是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。治疗要从脑瘫患儿身心两方面着手，既改善其功能障碍和能力障碍，也要改善其不利条件，调整社会家庭环境，促使其全面康复。如果在患儿出生后半岁以内即开始治疗则治疗效果更好。