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早期科学治疗有效改善脑瘫运动障碍

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-11-27   编辑:Dr.Eber

  科学研究证实只有约四分之一的脑瘫患者会伴有智力低下的症状,其他四分之三的患儿都为正常或接近正常,换言之,绝大多数的脑瘫孩子只是存在运动功能障碍,他们跟其他小朋友一样聪明可爱,只要家长树立信心,重视孩子的科学治疗(包括手术治疗与康复训练),恢复生活自理直至回归社会是完全有可能实现的。

  脑瘫患儿的大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如果能及早进行治疗的话,因为此时患儿的异常姿势尚未固定,而更加容易得到调节和纠正,可防止患儿肢体挛缩、畸形等继发性损伤。另外婴幼儿特别是婴儿的脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获得最佳疗效,这与中枢神经系统的代偿机能有关。

  需要提醒一点,脑瘫系大脑在尚未成熟阶段受到的损害和损伤,从而引起非进行性运动功能障碍和姿势异常为主要临床表现的一种综合征。疾病的特殊性也决定了我们需要日复一日有耐心地对患儿进行康复治疗。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。

  另外,脑瘫患儿的每一项动作不可能都能由自己来完成,家长或康复师必须帮助他们。但是帮助绝不是代替,如吃饭,有的患儿自己能慢慢吃,但姿势不正确容易把衣服弄脏,家长只能帮助纠正其不正确的姿势,而不能喂他们吃。

  我们强调的科学的脑瘫治疗原则是手术与康复相结合,这点必须牢记。尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。具体手术方法可以根据脑瘫患儿的具体病情针对性地采用功能性选择性脊神经后跟离断术(FSPR)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA)、选择性周围神经缩窄术(SPN)。

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