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脑瘫治疗早期发现科学应对

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-12-17   编辑:Dr.Eber

  脑瘫患儿的运动能力往往低于同龄正常孩子,自我运动能力差。损害轻的患儿只表现手脚运动不灵活,协调能力差;严重的孩子表现为不会翻身、不会坐、不能爬、不能独立的站和走。因此,抓紧时间及早进行治疗是很重要的。

  儿童脑瘫的预后,关键在于康复治疗的早晚,脑损害的程度,以及是否有并发症。越早进行帮助,改善会越大。因小婴儿脑还没有成熟,容易控制,塑造,促使残存组织发挥代偿作用,争取运动功能正常化,达到生活学习自理。

  早期康复训练可以防止肌肉萎缩,挛缩和关节强直与骨骼畸形。手术矫形后也必须配合功能训练,作业疗法才能巩固效果。对合并损害也不能忽视,给予多方面刺激(包括声音、语言、游戏等),对智力也有相应的提高。

  当脑瘫儿得到确诊之后,尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能务与生活质量的关键。如果在患儿出生后半岁以内即开始治疗则治疗效果更好。如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素,那么,就要在孩子出生后即着手进行脑瘫的防治,这样就有可能使孩子不向脑瘫方向发展。

  针对脑瘫患儿的病情,早期可以进行包括躯体训练、技能训练、语言训练、功能训练等多种康复训练。从医学角度上来说,运用单一的方法对脑瘫进行治疗是不科学不可取的,从长期临床实践中发现,目前脑瘫治疗还是应以手术与康复相结合的综合治疗方法最为科学。其治疗目的就是训练神经系统开辟新路。

  在系统康复训练的基础上,我们可以为符合手术条件的脑瘫患儿施行外科手术,比如痉挛型脑瘫可以选择FSPR术主要的效果是缓解肌肉的痉挛状态,解除患者过高的肌张力。FSPR术后不会造成脑瘫患儿瘫痪,不会影响支配肌肉运动的神经前跟及运动功能,可以为进一步康复训练创造良好基础。

  由于脑瘫患儿的肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形,所以,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期手术(即脑瘫肌力肌张力调整术)进行处理。如单纯从改善痉挛状态的角度,对手术年龄并无要求。脑瘫治疗是一项系统工程,手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,手术之后必须保证长期系统康复,手术必须和康复训练密切结合方能取得理想效果。

  总而言之,脑瘫儿产生的根本原因在于胚胎期发育异常,如果准妈妈能定期做正规产检,养成良好的生活习惯,可以最大限度避免生出畸形儿;而脑瘫儿如果早日发现后及时治疗也是有希望恢复正常生活,因此家长要多留心孩子的成长情况,发现异常及早带孩子检查。

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