脑瘫多种障碍治疗应全面

　　脑瘫患儿常常存在着运动、感知等多方面的障碍，所以康复治疗应是全面综合性的，包括运动疗法、作业疗法、物理疗法、矫形治疗、语言治疗、智力治疗、心理行为治疗和其他伴随缺陷的治疗。另外，针对部分患儿还应开展外科手术。只有接受了这种综合而有针对性的康复治疗，患儿才能获得较好的治疗效果。

　　目前临床上运用较多的外科手术是针对痉挛型脑瘫治疗的FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）；针对手足徐动型脑瘫患儿治疗的颈动脉外膜剥脱术；以及可以达到降低脑瘫儿异常增高的肌张力的SPN术（周围神经缩窄术）。另外还要提一下矫形手术，该术式过去为主要的手术治疗方式，但由于未能够有效的解除痉挛，手术后复发率高，现在主要作为FSPR术后针对肢体已出现的固定畸形的治疗方式。

　　临床验证，小儿脑瘫的早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿，即虽然脑部病灶尚存在，但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善，使患儿能广泛的接触外界，又促进了患儿智力的开发，十分有利于以后的发育成长。如果脑瘫患儿没有得到早期及时的康复治疗，其肌肉的痉挛状态几乎不可能得到改善，最后不可逆的挛缩和畸形将无法避免。

　　最后要强调一点，我们之所以要对脑瘫患儿进行综合全面的康复治疗，就是根据人类大脑的可塑性（指脑的适应能力，可在结构与功能上修改自身，适应改变了的客观现象，使脑损伤有恢复的可能）不断强化接触的传递功能，促进递质释放，增加接触电位，激活或建立新的接触联络，恢复正常的移动运动功能。

　　也就是，脑瘫儿童只要病情发现得越早，治疗和康复效果越好，除了极少数较严重的脑瘫患儿外，大部分患儿经合理的治疗和康复后，症状都会有不同程度改善，甚至部分患儿还可以达到接近正常的水平。