脑瘫康复治疗的持久性

　　脑瘫虽然难治但并非不可治，但要做好打持久战的准备，其康复与治疗将是一个长期过程。很多家长在患儿求医过程中因这种或那样的原因失去信心而放弃治疗或胡乱治疗，这是令人惋惜的。

　　在我们临床治疗中发现，经过长期科学规范的康复与治疗，重新回归社会的脑瘫患儿并不在少数，虽然这是一个漫长的过程，但只有家长的决心越高，孩子的康复程度就会越好。脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗，许多治疗需要家长医生必须密切配合，共同制订康复训练计划，评估训练效果。

　　从我们长期的临床研究也证实，脑瘫治疗仅仅使用单一手段很难达到预期效果。对于脑瘫患儿的运动功能障碍也一样：既要选择适当的运动疗法进行反复训练，又要配合其他措施，如物理疗法、针灸、按摩、推拿、心理治疗等进行综合治疗，只有这样才能达到预定的目。

　　另外家长和康复人员进行训练时，要循序渐进不可操之过急，要持之以恒不可半途而废。我们对发病率最高的痉挛型脑瘫为例进行分析，该型脑瘫最适宜手术治疗，以FSPR术解决肌张力过高及肌肉痉挛的情况。而术前术后的康复训练都要循序渐进、持之以恒，不能过急、超量，否则也会造成损伤。

　　如果患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩，或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则须请专家进行手术。但是，术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证。有的患儿在术前痉挛但能站立，手术后肌肉无力，因未好好地进行康复锻炼反而站不起。另外，最重要的一点是康复治疗持久不断地坚持进行，切不可半途而废。

　　治疗小儿脑瘫并非一朝一夕的事情，手术治疗与康复治疗相结合是关键所在，而术后康复更为重要。脑瘫的康复治疗，我们要做到要有计划和目的，在对每个患儿功能评估的基础上，根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小，选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目，并在其熟练掌握后再制订下一步计划，也可交叉进行，反复进行后达到熟练。

　　当然，在持之以恒的基础上，我们对脑瘫儿童的康复也要遵循综合治疗的原则，针对他们存在的视、听、言语障碍以及理解力、失认、行为问题，肢体、面、眼及舌运动障碍，不能穿衣、写、画，注意力分散，活动过度，学习和交流困难，癫痫和智力低下等方面进行联合治疗，因为它们之间有相互关联和促进的作用。