脑瘫治疗多学科合作针对进行

　　孙成彦功能神经外科团队在国内率先开展多学科合作的方式，创立脑瘫规范化治疗三步曲，即FSPR手术+矫形（骨锚钉植入）+康复，又根据脑瘫患者病理生理特点，独创恢复期、递升期、加强期、强化期、家庭康复期的“五期脑瘫术后规范化康复治疗计划”，使治疗手段个体化，更有助于提高疗效。建立了庞大的脑瘫患儿资料库，为脑瘫患者的终生随访提供科学依据。

　　也就是说，小儿脑瘫的治疗应是康复结合手术的过程，除了阶段性进行合适的各类手术之外，康复治疗应是贯穿始终的，尤其是术后康复，更是重中之重，是在手术解除患者过高的肌张力之后，把受到限制和没有发育好的肌力通过一系列的方法康复起来，使患者能够达到改善运动功能、提高生活自理能力的目的。

　　当手术解痉后肢体能一定程度自主活动，此时就应该以正确的方式进行主动活动。术前应配合康复医生积极进行被动及可以进行的主动训练，并了解在家庭训练的内容、补充不足的训练内容，调动患者的兴趣，使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射意识，以利术后康复。

　　当然，脑瘫治疗过程中必须注意到一点，就是针对不同类型的患儿，具体到每个患儿的治疗都应具有强烈的针对性，这样才能真正达到治疗目的。

　　比如痉挛型脑瘫患儿，在2岁半之前应坚持正规康复，防止肢体畸形的发生；到2岁半至6岁这个最佳的手术治疗时间段，首先通过FSPR手术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）进行治疗，稳定、有效的降低过高的肌张力、解除痉挛，再判断是否需要脑瘫二期手术（脑瘫肌力肌张力调整术，即CP-MMA手术）进行肢体的矫正治疗。手术完成之后再继续长期规范化的康复。

　　另外还要记住一点，小儿脑瘫必须做到早期诊断与早期治疗，是因为婴幼儿运动系统处于发育阶段，早期发现运动异常，早期加以纠正，容易取得较好的疗效。另外要促进正常运动发育抑制异常运动和姿势，就必须按照小儿运动发育规律来进行功能康复训练，循序渐进地促使小儿产生正确运动。