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脑瘫治疗不可延缓需尽早干预

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-04-01   编辑:Dr.Eber

  脑性瘫痪,也称为脑瘫,是因脑功能障碍引起的以运动障碍及姿势异常为主体的一组征候群。这个病之所以复杂,一是因为这些患儿不只有运动障碍,还常常并发癫痫、语言障碍、智能和感觉障碍等各种各样中枢性疾病,因而表现出重复障碍像;二是因为除运动方面外,患儿在日常生活动作、学校教育、社会交往等广泛的学习方面以及在发育成长方面也都存在困难。

  研究证实,这种时间上纵向的发育迟缓,以及横向的多样障碍相交叉,其结果是患儿成长后易成为能力不全的成人脑性瘫痪,重者会成为残疾者。作为一种很难治疗的疾病,脑瘫不仅给患者本身带来了伤害,而且也给患者的家庭带来了灾难。因此,对于脑瘫的治疗是不可延缓的,一定要尽早干预治疗。

  目前欧洲最新的脑瘫分型理念是根据脑瘫儿童的临床特点,分为痉挛型脑瘫、动运障碍型脑瘫及共济失调型脑瘫。从长期的临床诊治证实,这些脑瘫儿童中的大多数人是完全可以接受手术治疗的。在接受康复训练的同时,一旦患儿年满2岁半至6岁的话就可以配合外科手术,可以为康复训练创造更好的条件。

  目前临床上,对痉挛型脑瘫常用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)进行治疗,可以从根本上解决患儿异常肌张力、解决肢体痉挛,如果患儿在解痉手术后还存在肢体畸形的话,还以再通过脑瘫二期手术(肌力肌张力调整术,CP-MMA术)改善肢体形态。

  对运动障碍型脑瘫可以运用CPS手术进行治疗,大多数患儿感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善,同时对语言功能、流涎、步态等方面也有明显改善,术后总有效率高达93.2%。

  虽然外科手术在治疗脑瘫上取得了一定的成绩,但是也不能够把此项治疗当作唯一方案。脑瘫手术必须与术后康复锻炼相结合,这样才能起到事半功倍的治疗效果,主要包括两大类,一类是针对患儿病情的常规康复治疗;另一类是针对手术后可能出现并发症的特殊康复。

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