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脑瘫应多学科合作综合治疗

时间: 2013-04-01 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  小儿脑瘫是一种严重的神经病变。患儿出生前后,其未成熟的脑组织受到了损害,会使大脑发育受到阻滞,致使孩子在未来的发育过程中,不能控制自己的姿势和运动:开始1-6个月为第一阶段,患儿常表现为肌肉无力,手指及大腿等各关节都过度背届,站不稳;半年到两年为第二阶段,患儿肌肉张力不稳定,关节活动开始有阻力,有时像折刀感;最后阶段表现为各种形式的痉挛。

  目前脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的二期畸形矫治。

  解除痉挛的FSPR术(也称为脑瘫一期手术)应先于其他手术进行,CP-MMA手术(即脑瘫肌力肌张力调整术,也称为脑瘫二期手术)在FSPR手术之后依据康复情况分期进行。

  脑瘫FSPR术治疗的主要目的在于减少患者的肌肉痉挛和过高的肌肉张力,改善肌肉力度的平衡,改善身体功能,矫正己出现的畸形,挛缩及稳定关节,调整肢体负重力线以及预防畸形的发生,为将来的康复和训练创造条件。

  >>>推荐阅读<<<FSPR手术即功能性选择性脊神经后跟离断术,是在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下,高度选择性切断la纤维,消除肌肉的传入冲动,减轻肌肉痉挛,已成为解除脑瘫肌肉痉挛、改善运动功能障碍最为有效的方法。 >>>什么是FSPR术

  我们通过康复与手术(痉挛型脑瘫要根据康复→FSPR术→脑瘫二期手术→再康复的途径)的治疗途径,与国外最先进的治疗模式保持高度一致,这样才能有效保证治疗效果,改善运动功能,提高患者的生活质量和工作能力,实现了他们最终回归社会的目的。

  需要提醒的是,目前中国有超过500 的脑瘫患儿。但有些患儿甚至是在3岁才被家长发现异常,而白白耽误了最佳的诊断与治疗果时机。另外,由于一些脑瘫婴儿的症状不太明显,常被误认为是其他疾患,如缺钙、缺锌、营养不良等。也有一些脑瘫患儿在婴儿时期就出现了站立异常、走路很晚等症状,但依然没有引起家长的重视,结果因错过最佳治疗期而造成终身残疾,这点必须引起重够的重视。

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