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脑瘫科学治疗获理想康复效果

时间: 2013-04-28 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  儿童脑瘫的康复过程是很漫长的,需要科学的治疗方法、合理安排饮食和护理,手术后要做好康复锻炼。总的来说,儿童脑瘫想要有理想的治疗效果,最为关键的是儿童脑瘫的治疗要有科学性、针对性、系统性和综合性。在家庭对脑瘫孩子的护理是脑瘫治疗的重要环节。家长应充分做好以下几方面的工作:

  1、学习一些简单的必要的按摩手法,在家里为孩子进行治疗。在陪孩子在医院治疗的时候,家长应该向康复师学习一些治疗手法,回家后坚持不断地为孩子治疗。

  2、照顾好孩子的生活起居,并在此过程中培养孩子的自理能力和生活技能。要根据孩子功能受损的特点,有针对性地、循序渐进地培养孩子的能力。

  3、尽量避免孩子次生损伤。脑瘫孩子由于脑功能缺陷,在日常生活中易发生跌伤、扎伤和烫伤等。这些次生损伤有时候可进一步加重孩子的病情,家长须严加防范。

  4、多与孩子沟通,培养孩子生活的信心。脑瘫孩子由于多方面因素可能存在原发的和继发的心理缺陷和交往障碍。家长应给孩子树立信心,积极鼓励孩子走进社会,融入正常人的生活。

  当然,除了坚持长期的家庭康复之外,及时在正规医疗机构接受系统康复治疗也是必须的。

  我们以临床上发病率最高的痉挛型脑瘫的治疗为例进行分析,总的来说康复治疗不可能是一步到位的,必须是有计划有步骤地分阶段实施,在不同的治疗时期有不同目标:一般来说,在患儿发现病情直至2岁半之前的这个阶段,应该坚持各类正规的康复训练,防止其肢体畸形的发生或进一步恶化;在2岁半至6岁的最佳手术治疗时间段,通过各类解痉手术(我们这儿特指FSPR术、功能性选择性脊神经后根部分离断术),科学、有效的降低过高的肌张力,解除痉挛状态,再判断是否需要肢体矫正手术治疗。

  对于部分僵直型脑瘫的患者因为痉挛特别严重,需要先行内收肌腱部分切断,以利康复训练,为再手术创造条件,如果不进行解痉挛手术直接就行矫形治疗,那绝大多数患者都会复发,会增加将来康复的难度;在解痉手术及二期矫形手术顺利完成之后的阶段,患儿将继续接受针对性的各种术后康复训练,而且须长期进行,以进一步巩固康复效果,为恢复生活自理、顺利回归社会打下坚实的基础。

  最后还是要提醒广大脑瘫患儿的家长,在孩子康复过程中一定要做好配合工作,但必须认识到每个孩子的病情都不一样,因而具体的康复训练手段也不会完全一致,千万不要看到别人怎么训练回家给自己孩子也这么做,这是十分不科学的。理想的方法是,在专业康复师的指导下,针对孩子的具体病情制定一套康复训方案,根据其身体基础条件、智力、体质方面的情况,进行更有针对性的治疗。

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