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脑瘫应早期防治坚持长期综合

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-05-30   编辑:Dr.Eber

  目前在临床上脑瘫分很多类,不同类型不同症状的脑瘫孩子在各个年龄段会有不同的治疗手段,从而更合理地组成脑瘫治疗的整个过程,从这个角度来说,脑瘫孩子的康复治疗是一个整体和长期的过程。作为父母,首先要了解小儿在不同时期的正常生长发育规律,经常居家测试孩子的运动能力,并了解小儿脑瘫有哪些症状。这样,当孩子有了问题时就能及早发现,及早治疗。

  比如,脑瘫新生儿除了正常婴儿的一些行为能力明显缺欠外,好像对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。

  小儿脑瘫临床表现虽然比较复杂,但归纳起来主要就是在运动发育落后、主动运动减少、肌张力异常、姿势异常以及反射异常这四个方面,具体表现如持续哭闹、入睡困难、喂养困难、护理困难或是只用一只手握物等,家长完全可以通过日常生活中的密切关注早期查觉脑瘫孩子的异常症状,为脑瘫的早期治疗打下良好的基础。

  在过去曾经一度把小儿脑瘫当无法治疗的疑难杂症,其一是当时的医疗水平尚未跟上;其二是当时的人们都觉得脑瘫是由于大脑受到损伤,已经不可能再挽回了。但实际上,小儿脑瘫的治疗虽然时至今日仍存在一定的难度,但并非不可治,只要把握住最佳治疗时机以及运用科学规范的治疗手法,那就必能见到理想的康复效果。

  我们要牢记一点,脑瘫如果不做手术,则无法做到解除痉挛或矫正畸形,而如果不进行康复,则运动功能无法得到进一步改善、肌力无法增加,也不能巩固手术效果。同时,如果在住院治疗结束后疏忽了后继康复,也会让前期治疗效果大打折扣,甚至前功尽弃。

  尤其对于临床发病率最高的痉挛型脑瘫孩子来说,肌张力高的症状随着年龄越来越大会更加明显,通过药物或者物理等手段不可能达到理想的效果,相反要注意适得其反。目前治疗痉挛型脑瘫最科学的方式是遵循“康复-FSPR手术-CPMMA手术-康复”这样的治疗途径,方能取得理想治疗效果。

  概而言之,无论是哪种原因导致的小儿脑瘫,其治疗归根结底只有一句:“早诊断早治疗”。抓住未发育成熟的大脑细胞具有一种极佳的可塑性及最强的代偿能力这一点,对脑瘫患儿早期进行功能康复训练对大脑的正常发育和正常姿势的建立尤为重要,早期富有刺激的环境对脑有积极而有利的影响,异常经验和环境剥夺造成脑及行为损害甚至不可逆的可持续终生,早期治疗也可防止继发性病变的出现。

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