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早期发现脑瘫异常纠正效果好

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

  对患有脑瘫的孩子来说,其接受的康复治疗应该是多学科综合进行的,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育,就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。社会上很多人认为脑瘫儿童的智力都有问题,其实80%的脑瘫儿童的智力都很正常。如果进行有效的治疗和正确的康复训练,他们仍能照常行动,生活自理。

  临床实践发现,婴幼儿运动系统处于发育阶段,如果在早期即发现脑瘫儿童的运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。而且在早期就按照小儿运动发育规律,及时对脑瘫儿童进行功能康复训练,可以循序渐进地促使他们产生正确运动。

  小儿脑瘫一经确诊就应开始康复,早期开始可增加关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发关节畸形,并且早期功能锻炼可刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力发育,从而可最大限度开发病人的运动潜能。

  另外,脑瘫康复训练应该每天定时,定量,循序渐进,切忌一曝十寒。最后提醒一句,脑瘫是一种残疾,不可能治愈,只有终生不懈努力,才能改善和维持治疗效果。所有脑瘫康复训练都应该做到早期开始、规律进行以及终生康复。

  如果早期积极的非手术治疗无效或疗效不稳定时,我们就应尽早地进行外科干预。因为随着年龄的增长,脑瘫儿童的痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。及时在康复训练地基础上对脑瘫儿进行手术干预,可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,任何主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。

  我们要知道,儿童是生长发育中的个体,一旦罹患脑瘫其运动功能障碍、不良的运动姿势和习惯、恶劣的步态,随着儿童的生长会迅速恶化,增加治疗的难度,因此以早期施行手术为宜。我们以痉挛型脑瘫的治疗为例,痉挛型脑瘫患儿在做关节被动运动时,若出现伸张反射亢进,而且对来自大脑的运动指令不能很好完成,从而出现运动障碍和异常姿势,表现为肢体异常痉挛性,随着成长而发生关节挛缩变形,起立行走两腿呈交叉体位。

  在康复训练的基础上,可以采用适当的外科手术(如FSPR术,即功能性选择性脊神经后根部分离断术)对痉挛型脑瘫儿童进行解除过高的肌张力的治疗:具体来说就是密切结合患者肢体痉挛程度,经过仪器测定,寻找出这类“祸根”,然后有选择地将其切断,彻底解除肢体的痉挛状态,降低过高的肌张力。需要强调一点,患儿接受FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)治疗的最佳年龄为2.5岁至6岁间,6岁以后肢体的变形会更加严重,术后康复的时间也会更长。

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