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脑瘫病情有轻重皆需及早治疗

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-06-10   编辑:Dr.Eber

  小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是一种神经伤残综合症,除先天性大脑发育障碍外,后天性各种原因所致大脑功能失调及结构破坏更为常见,是高级神经中枢失去或缺乏对脊髓神经的部分或全部控制能力所致的非进行性瘫痪。

  虽然脑瘫患儿受损的脑组织不会变得更糟,但随着儿童年龄的增大,脑瘫对儿童生活的影响会变得更明显,并可发生肌肉挛缩,关节变形或畸形。脑瘫对每个儿童的影响是不同的。较轻的患儿可以学会步行,只是稍显不稳。有的孩子可能手的运用有困难,严重的可能需要帮助才能学会坐,日常生活难以自理,所以脑瘫康复不可忽视,而且一定要尽快开展。

  正确诊断脑瘫之后,即应采取积极的态度进行治疗,早期主要以康复训练为主,亦可以应用一些药物治疗。家长对婴儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高,家庭康复和社区康复应该为脑瘫康复的主要手段。

  目前随着年龄的增长,痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。因此,如果积极的非手术治疗无效,则应尽早地进行外科干预,以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果!

  脑瘫的治疗主要还是康复训练和手术治疗,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫,最科学的治疗是康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  如果患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩,或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练,则必须在2.5岁至6岁期间进行外科手术治疗,比如FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)可以选择性地进行痉挛肌肉的解除、科学降低过高的肌张力,为接下去的康复训练打好基础。

  为了保证手术效果的持久有效,这种术后针对肌力锻炼的运动康复训练更是重之又重。不管是哪种类型的脑瘫,手术之后的康复训练是必不可少的,也是康复效果的保证。脑瘫治疗是多阶段的长期工作,需要不同的专业人员协同配合,发挥团队精神,包括家长的积极参与社会的支持才能更快达到有效地控制疾病症状、改善功能治疗脑瘫的目的。

  最后提醒一句:一旦孩子被确诊患了脑瘫,家长不要悲观失望,要立即带孩子到有条件的正规医院治疗,切忌乱投医。目前已有多种方法可以治疗小儿脑瘫,无论哪种类型的脑瘫,接受怎样的康复治疗,治疗一定是开始得越早效果越好。另外脑瘫康复是一个漫长的过程,家长切忌心存幻想,以为靠吃药或做一次手术,就能治好病,只有在医生的指导下,持之以恒,综合治疗,才是惟一正确的选择。

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