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脑瘫应综合性多手段治疗

时间: 2013-06-19 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  对于脑瘫康复治疗,我们一直强调一个原则:就是采取综合性的多手段结合进行治疗,但这并非代表所有的患儿都接受同一个模式的康复治疗。我们一直强调,因为每个脑瘫患儿的病情不同,治疗方案和治疗效果都是因人而异的。脑瘫康复治疗没有统一的模式,而效果是否显著或是时间早晚也会根据每个患儿不同的病情有所差异。

  小儿脑瘫的治疗是一个长期而系统的工程,康复与手术是两大必要的治疗手段,相对于手术治疗的阶段性,康复治疗是必须贯穿于始终,尤其是术后康复更为重要。通过1年期的住院康复及长期的家庭康复,让脑瘫儿童达到肌肉肌力、张力的恒定,恢复耐受力,抗疲劳程度达到正常人,躯体稳定性、协调性及灵活性得到强化,最终能顺利回归社会。

  我们需要提醒一句,脑瘫患儿的病情一经诊断就应该开始进行康复,早期开始可增加关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发的关节畸形,并早期功能锻炼可刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力的发育,从而可最大限度开发患者的运动潜能。同时要注意一点,脑瘫术后康复每天应定时定量地进行,必须遵循循序渐进的原则。

  小儿脑瘫严重影响着孩子的生长发育,所以患了脑瘫一定要及早进行康复训练,以减少脑瘫对孩子日后生活的影响。脑瘫发病多在出生前或婴儿期,病因有:产伤、新生儿核黄胆、脑缺氧、早产等。很多小儿脑瘫患者有偏瘫的症状,偏瘫的治疗除了必要的药物介入外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。

  科学治疗脑瘫,就是结合康复与手术两种手段进行全方位的干预,外科手术可以减少脑瘫患者的肢体痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能。而康复训练应该是长期进行,贯穿整个过程的。

  尤其是术后康复更是十分重要,应该坚持先被动再主动的康复原则。因为脑瘫儿童最初阶段,其肢体还存在一定的痉挛,活动不是太方便,常不能自主地支配肢体的关节,此时我们只能对其进行被动活动,来达到防止关节挛缩及肌肉萎缩的康复目的。

  最后强调一句,在脑瘫儿童整个的康复治疗过程中,康复训练是最重要的一个方面,将贯穿始终。由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同,康复师和家长在制定训练计划时要做到因人而异,不可千篇一律。当脑瘫患儿不能很好地按计划完成训练项目时,我们应及时检查原因,为其重新制订更加适合的训练计划:要先易后难、循序渐进,不要让患儿在开始训练时就感到胆怯和畏惧而失去继续努力的信心。

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