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脑瘫手术不可缺少康复更为重要

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

  对于相当一部分脑瘫儿童来说,外科手术治疗是必不可少的一个部分,可以有效达到减少痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能的目的。下肢手术还可有利于恢复正常的负重力线;上肢手术可有利于恢复手的功能,并为手术后康复训练,支架安装等物理治疗排除障碍。

  目前,脑瘫一期手术(FSPR术,功能性脊神经后根部分离断术)、脑瘫二期手术(CP-MMA术,脑瘫肌力肌张力调整术)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS术,颈总动脉外膜剥离术)以及周围神经缩窄术(SPN术)是治疗效果明显的几种术式,如果患儿经过全面手术评估可以接受其中一种或几种手术的话,则能在脑瘫治疗中取得一个良好地效果。

  当然,对于脑瘫治疗而言,成功的外科手术成功只是一个开始,术后千万不可放松,手术之后科学康复是十分重要的,来不得半点马虎。脑瘫术后康复应分院内四期,即恢复期、递升期、加强期、强化期,以及出院后的家庭康复期。前四期康复治疗平均以三个月为一个周期,必须在康复师的指导下在医院内完成,这样方能保证达到最佳康复效果。

  在脑瘫康复过程中,我们应用频繁的刺激和反复的练习,以促进和保持运动学习成就和发展力量与耐力。在动作发展过程中,未受损部份会不断重复动作技能直至掌握。这就如同儿童学习走路一样,一旦学会即成为生活中的一部份,可以自动使用这一动作,并根据需要调整。没有实践,任何动作的学习都不可能完成。

  另外,要使用有目的活动,借助于促进技术来加快脑瘫儿童生活自理活动的学习。当把促进技术应用于生活自理训练时,其目的是改善功能活动,而这种改善仅仅通进指导和练习很难达到,还需要通进手的接触和促进预期反应的技术来纠正错误。

  总而言之,小儿脑瘫在治疗上存在着一定的难度,其治疗并非一个简单过程、效果也不可能立竿见影,而我们对于小儿脑瘫治疗的最终目标并非使病变完全恢复正常,而是力求功能的正常化,使患者达到生活起居自理,入校学习、自谋生计、重返社会。

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