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脑瘫科学治疗原则下调整方案

时间: 2013-06-21 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  科学研究证实,6个月以内一般来说就是脑瘫患儿康复治疗的康复期,哪怕不能做到此时治疗,但时间一定是越早则康复效果越好。所以,如果患儿家长能对孩子做到早发现早治疗的话,完全有可能使他们取得较好的康复效果。

  对于家长来说,需要关注孩子出生前是否受到损害;关注孩子与同龄孩子的差距;观察孩子行为表现;观察孩子是不是有肢体异常。如果能认真做到以上提及的方面,将为及时发现脑瘫科学治疗脑瘫打下良好基础。

  研究证实,6岁的孩子脑细胞发育已基本成熟,所以超过6岁的脑瘫儿童康复难度就会增大。同样病情的一个脑瘫患儿,如果在3岁前之前能得到正确的康复训练,就能恢复生活自理能力;而如果6岁以后再康复,其程度就差远了。

  脑瘫手术的最佳时机是在肢体痉挛稳定,同时未出现明显关节畸形的情况下实施,目前公认的最佳年龄段是2.5~6岁,因为此时期脑瘫类型还不稳定,且有可能通过康复治疗症状改善,反之,如果年龄过小(低于2岁半)则承受手术创伤的能力较差。

  另外,由于肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期矫形手术处理。所以,家长一定要记住,尽可能让孩子在6岁之前接受治疗,则效果更令人满意。

  脑瘫治疗是一项长期系统的工程,手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,两者密切结合,而及早进行康复训练也是很关键的,国际上以为出生6个月进行康复效果最佳。由于脑瘫是一个综合病症,有其整体性,其康复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果,否则将影响到患儿的全面身心发育,所以康复越早越好。

  提醒一句,脑瘫在临床上有三大分型,临床表现更是复杂多变,我们对于脑瘫的治疗原则是手术加康复,但具体的治疗方案都是根据每个患儿的病情而分别制定的,可以说不可能有完全一样的两份治疗方案。换言之,治疗脑瘫最科学的方法是在这个治疗原则指导下面,根据每个患者的个体情况做出差异性的调整。

  也就是说,在脑瘫治疗过程中,应有一整套针对每个病人不同情况的详细术前临床评估,并选择合适术式进行个体化治疗,同时应强调术后坚持长期正规康复训练的重要性,这是保证疗效、防止复发的关键。

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