脑瘫早期治疗方法要得当

　　小儿脑瘫的治疗效果好不好，关键在于开展康复治疗时间的早晚、大脑损害的轻重以及能否长期坚持系统规范的康复训练。一般来说，脑瘫发现的越早，治疗越及时，则病情改善的会越明显，治疗效果也越好。

　　研究发现，脑瘫患儿在早期因为大脑发育还没有成熟，容易控制、塑造、诱发应有的生理反射，促使残存组织发挥代偿作用，只要尽早治疗，争取运动功能正常化，都能使患儿达到生活自理、能学习和走向社会从事劳动。

　　小儿脑瘫对每个儿童的影响是不同的。影响较轻的儿童可以学会步行，有的孩子可能受的运用有困难。严重的可能需要帮助才能学会坐，日常生活难以自理。而且，脑瘫患儿大脑病变是非进行性的，但随着年龄的增长，脑瘫对儿童生活的影响会变得明显，并可发生肌肉孪缩、关节变形，从而发展成畸形。

　　小儿脑瘫应该做到早期发现早期康复治疗，同时应该做到持之以恒和正确的康复治疗、综合性的康复治疗。不应该仅仅迷信于某一种治疗方法，如"一次手术解决终身问题"的说法是不科学的。康复治疗的方法不得当，可能产生是得其反的效果，加重病情。总而言之，脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗，许多治疗需要家长医生必须密切配合，共同制订康复训练计划，评估训练效果。

　　在治疗方面，我们要认识到目前脑瘫发病率最高的痉挛型脑痉挛，而此类脑瘫又恰好是最适宜手术治疗的。痉挛性脑瘫患者在实施外科手术之后再辅以系统的康复训练，则大多数的患者下肢运动功能得到了极大的改善，恢复了生活自理能力。

　　目前为止，FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）是最适用于痉挛型脑瘫患者的外科术式之一，术中通过多导联电生理技术进行术中监测，决定脊髓神经后根的切除比例，使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观；全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　在康复方面，我们要认识到在专业康复医师指导下的运动是一种比较好的方法--包括主动的活动与被动的按摩，可以按照不同年龄指导患儿进行坐、立、行、拿东西等多种运动及由专业康复医生为患儿进行相应的按摩等。

　　需要记住的一点是，不管哪种康复运动都要循序渐进、持之以恒，不能过急、超量，否则也会造成损伤。如果患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩，或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则须请专家进行手术。但是，术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证。有的患儿在术前痉挛但能站立，手术后肌肉无力，因未好好地进行康复锻炼反而站不起来。

　　在脑瘫患儿接受手术治疗与康复治疗的这个长期的过程中，我们必须坚持解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的科学规范的治疗途径，这样才能更有效地保证手术效果，降低手术风险及提高手术疗效。

　　通过科学治疗途径，这样也能有效避免脑瘫患儿肢体痉挛的复发，改善运动功能，提高脑瘫患者的生活质量和工作能力。所有脑瘫患儿可以从早期教育和训练中得到益处，通过治疗可以抑制异常动作姿势，促进正常运动发育，防治挛缩和关节变形，对孩子产生良好的作用。