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多手段科学理念治疗小儿脑瘫

时间: 2013-08-02 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  小儿脑瘫临床表现虽然比较复杂,但归纳起来主要就是在运动发育落后、主动运动减少、肌张力异常、姿势异常以及反射异常这四个方面,具体表现如持续哭闹、入睡困难、喂养困难、护理困难或是只用一只手握物等,家长完全可以通过日常生活中的密切关注早期查觉脑瘫孩子的异常症状,为脑瘫的早期治疗打下良好的基础。

  目前在临床上脑瘫分很多类,中医讲究同病同症也要辩证治疗,更何况是脑瘫的治疗。不同脑瘫孩子在各个年龄段会有不同的治疗手段来组成脑瘫治疗的整个过程,从这个角度来说,脑瘫孩子的康复治疗是一个整体和长期的过程。

  有些患儿家长对治疗存在一些认识上的误区以致影响了治疗效果:他们在为孩子求医过程中急于看到治疗效果,比如刚接受手术治疗之后或是刚接受康复训练后几天,因为见孩子效果不明显就地认为治疗无效而起放弃治疗。

  也有一些家长四处打听,只要听说某种方法对治疗脑瘫有用的话都要去尝试一下,几天不见效果便立马再去尝试另外一种。殊不知,脑瘫是脑实质性损伤引起的,只有当损伤的脑组织达到激活状态时,才能恢复正常的生理功能。

  同时,在治疗脑瘫的过程中,往往会出现"治疗麻痹"阶段,患儿的反应很可能不如接受治疗之前。而事实上,这种暂时的麻痹,往往是治疗高潮即将到来的前凑,越过这个阶段,治疗效果就会明显表现出来。因此,患儿家长应对此做好思想准备,坚持以恒,切不可半途而废。

  临床资料显示,7岁以上的脑瘫患者多半都已经接受过不同程度、手段各异的治疗,相当部分的脑瘫患者家长也花过不少的钱财,可是为什么仍然有很多患者没有看到理想的治疗效果?这是因为不少脑瘫孩子的家长对脑瘫的治疗并没有一个完整的科学理念,甚至说不知道脑瘫到底是什么,这就自然影响到孩子的及时就诊以及准确的治疗了。

  在这儿我们要强调一点,脑瘫科学治疗原则应该包括手术与康复,对于临床发病率最高的痉挛型脑瘫孩子来说,肌张力高的症状随着年龄越来越大会更加明显,通过药物或者物理等手段不可能达到理想的效果,相反要注意适得其反。目前治疗痉挛型脑瘫最科学的方式是遵循"康复-FSPR手术-CPMMA手术-康复"这样的治疗途径,方能取得理想治疗效果。

  也就是说,痉挛型脑瘫患儿在2岁半之前应坚持正规康复,防止肢体畸形的发生;到2岁半至6岁这个最佳的手术治疗时间段,首先通过FSPR手术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术)进行治疗,稳定、有效的降低过高的肌张力、解除痉挛,再判断是否需要脑瘫二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,即CP-MMA手术)进行肢体的矫正治疗。手术完成之后再继续长期规范化的康复。

  有科学研究证实只有约四分之一的脑瘫患者会伴有智力低下的症状,其他四分之三的患儿都为正常或接近正常。只要坚持康复与手术相结合的科学治疗脑瘫的原则,恢复生活自理回归社会的脑瘫患儿并不在少数。所以,无论是脑瘫患儿本人还是他们的家人,都必须树立信心,以科学治疗理念有效应对脑瘫,必将收获成功。

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