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保持良好心态科学应对小儿脑瘫

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-08-02   编辑:Dr.Eber

  一般来说,脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,脑瘫婴儿出生3个月内常常会出现惊厥或异常啼哭,并伴有吞咽困难;3个月时仍无站立的表现,也不会抬头;4个月以后,双手仍呈握拳状,无法自主张开,或者能张开但看到眼前有活动的物体时,却不会用手去抓。

  此外,患有小儿脑瘫的婴儿往往四肢活动不灵活,肌肉松软,穿衣服时其上肢难入袖口,换尿布或清洗臀部时其下肢不易外展;婴儿双脚着地时,下肢呈伸展交叉状,或者仅足尖着地。小儿脑瘫要达到最好的治疗效果,要做到"三早":即早期发现、早期诊断和早期治疗,超过15岁的孩子治疗效果就很差。所以,一旦孩子被确诊患了脑瘫,最好在三岁以内就接受治疗。

  对于小儿脑瘫,家长首先要保持一个良好的心态,正确勇敢地直面现实,积极地选择正规医院,让孩子接受科学的治疗。因为脑瘫是可治疗的,只要早期干预,大多孩子是可以完全康复或达到生活自理的,只要早期选择了正规、科学的治疗就成功了一半,失去了最佳的治疗时机(6月--1岁半),就等于失去了一半的希望。

  小儿脑瘫患者不管是否适合手术治疗,康复训练是必不可少的,首先需要在正规医院接受综合康复治疗,由专业康复师来指导患儿进行包括体位转换、进食、穿衣、大小便、散步等在内的日常生活动作。

  同时,患儿家长也需要积极认真地学习相关康复训练的要点,掌握最基本的手法。这样,在住院治疗期间,家长的辅助训练能有效地巩固并延伸患儿的治疗效果;当患儿的病情发展到在家里就可以完成后期康复时,家长也能在家中为他们进行各种家庭康复。

  目前来说,脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。

  解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,二期矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时,术前术后的康复训练不可随意中断,这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用,才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力,实现他们回归社会的目的。

  总之,脑瘫治疗过程中应有一整套针对每个患者不同情况的详细术前临床评估,并选择合适术式进行个体化治疗,同时应强调术后坚持长期正规康复训练的重要性,这是保证疗效、防止复发的关键。

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