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专家对脑瘫治疗的分析

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-06-05   编辑:Dr.Eber

  1、早期:即一定要抓住早期治疗。因为脑组织在婴儿早期(0~6个月),尤其是在新生儿期,尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以,这一时期脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强。在这一时期及时治疗,可得到最佳治疗效果,可能变不治之症为可治之症。

  研究表明:新生儿脑重340~400g,出生后6个月达800g;3岁前脑和神经系统的发育达60%;6岁前脑和神经系统的发育达90%。抓住早期治疗还可避免不良姿势的形成、肢体畸形而造成的终生残疾。人类性格及思维能力的形成主要在学龄前,特别是教育心理的康复越早越好,有利于患儿的恢复。如果错过了早期治疗,由于继发性变性等原因,可发生痉挛及变形,可使异常姿势固定化,这就给治疗带来很大困难。

  2、综合:即运用多种手段进行综合治疗。我们目说的综合治疗就利用各种有效的手段(如药物治疗、康复训练、中医治疗、手术治疗等)对患儿进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养他面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。

  1)药物治疗:脑瘫的药物治疗不是主要的手段,常常作为辅助性对症应用。在婴儿期,可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等。但这些药物不能长期使用,以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。

  2)康复训练:康复训练是脑瘫患者最重要的治疗方法,在早期治疗中,尤为重要。通过康复训练,可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使患儿的运动功能得到改善。

  3)中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。

  4)手术治疗:手术治疗在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位。尤其是在各种非手术治疗无效时,手术就成为重要手段。手术又分为神经手术(如FSPR)和矫形手术两大类。

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