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治疗脑瘫不可以抱侥幸心理

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-09-17   编辑:Dr.Eber

  当不少脑瘫孩子还小的时候,不能抬头,发育晚,很多家长都以为孩子比较弱小,而不引起重视。到孩子长大,才慢慢认识到不对劲带孩子去医院检查治疗。如果早期就重视起来,治疗的时间也花的少,钱也少,孩子恢复的也更好。

  存在这种侥幸心理的患儿家长很多。其实只要有早产、低出生体重、黄疸、难产、窒息等高危因素,运动发育落后的同时又伴有头后仰、拳头紧握、肢体发硬等神经学发育异常,一般就可能判断为脑损伤。

  目前,我国每1000个孩子里就有2至3个是脑瘫患儿,主要除了典型的肢体功能障碍,还会伴随有体力、语言、视觉、智能及情绪等多方面的问题,部分患儿还会并发癫痫、牙齿发育不良等症。一般来说,脑瘫患儿身高较正常儿童明显矮小,常有呼吸障碍和易患上呼吸道感染疾病。

  如果这些脑瘫患儿得不到准确科学合理的治疗的话,往往会导致病情的更加严重,轻则机体功能异常;重则生活不能自理甚至危及生命。常规治疗脑瘫的方法如单纯的康复训练只能缓解和控制患者身体的活动障碍,不能根本上解决引发疾病的根源。

  而如果只是单纯的脑瘫手术治疗虽然可以达到改善病理性肌肉痉挛,矫正肢体畸形、均衡肌力等肢体运动的功效,但往往无法将这种效果长久保持或是无法达到根本治疗效果。那么,如何治疗脑瘫才能达到"治标又治本"的效果呢?

  目前脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。换言之,有些脑瘫患儿在治疗过程中,必须配合必要的外科手术才能保证治疗效果。

  在此有必要说明一点,脑瘫外科手术的治疗目的主要在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。换言之,手术治疗在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位。尤其是在各种非手术治疗无效时,手术就成为重要手段。

  FSPR手术即功能性选择性脊神经后根部分离断术,也称为"脑瘫一期手术",是在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下,高度选择性切断la纤维,消除肌肉的传入冲动,减轻肌肉痉挛,已成为解除脑瘫肌肉痉挛、改善运动功能障碍最为有效的方法。

  当然,在FSPR术之后配合必要的脑瘫肌力肌张力调整术(即脑瘫二期手术,简称CPMMA手术)进行肢体矫治也是很重要的一个环节;另外,手术之后的康复也不容忽视,主要包括物理治疗、作业治疗等多方面。作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

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