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脑瘫发现干预治疗都要早

时间: 2013-09-22 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  脑瘫的治疗重在早期发现、早期干预、早期治疗,如果忽视了高危儿童的一些症状,错过了最佳矫治时期,会对孩子的一生造成不可挽回的影响,轻则影响孩子的正常发育,重则导致终生残疾。目前,有很大一部分高危儿童的发育处在自由生长状态,虽然一些高危儿童得到了相应的医学干预,但却存在着干预不连续、不到位的问题。

  所以我们建议脑瘫高危儿童在半岁前应每个月做一次正规检查。对于脑瘫高危儿童的早期干预是指通过一系列措施,使高危儿童的智能有所提高,或是赶上正常儿童的发育。首先,在高危儿童出院后为其建立一个随诊档案,同时对家长进行短期的培训,指导家长进行家庭康复。

  之后每个月为孩子做一次随访、检查和评估,以判断孩子的神经系统发育情况,及时发现问题,并给予早期治疗。干预和治疗的方法主要为按摩、功能训练,这种康复训练对孩子而言没有痛苦,对家长来说也很好掌握。而对于已经确诊脑瘫的患儿,其治疗常常采用多方面的综合措施,包括作业治疗、物理治疗、运动治疗、语言治疗、针灸与推拿、外科治疗等。

  随着医学水平的不断上升、医疗技术的不断进步,脑瘫不再是个不可治疗的难题,如果能做到早诊断、早治疗、早训练的话,一般还是能恢复到令人满意的程度。比如,对痉挛型脑瘫目前最适合做FSPR手术,可以解决肌张力高的问题,手术当天,肌张力高的问题将马上解决,而且创口小、恢复快,三个月以后孩子就能很明显地看到效果了。

  除痉挛型脑瘫以外,其他脑瘫病人以肌张力不稳定增高和肌肉不自主运动为主要表现,以平衡和协调功能障碍为主的混合型和徐动型脑瘫相对多见。主要病因是出生时中、重度窒息及病理性黄疸引起,此种类型的脑瘫可进行颈动脉外膜剥脱手术,以改善平衡和协调能力,改善运动状态。

  再次强调一下,对脑瘫儿童来说,他们主要存在主动运动受限、肌张力异常及反射异常等方面的问题。很多患儿丧失运动的随意性、控制能力,出现不自主、无功能意义的徐动,粗大、异常的运动模式取代了协调、精细的分离活动;运动发育滞后,如不会翻身、爬行、坐站和行走。所以,在脑瘫早期康复过程中一定做到针对关键问题开展治疗。

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