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小儿脑瘫正规诊断科学康复治疗

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-11-06   编辑:Dr.Eber

  一旦查出孩子得了脑瘫,千万不要病急乱投医,一定要到正规的康复机构,请专家做一个正规的诊断,根据专家的诊断,做出合适又合理的治疗,小儿脑瘫不可单一治疗,而应全面综合治疗,治疗与护理相结合。家长要营造良好的家庭环境和康复环境,加强与孩子的交流,关注孩子一点一滴的进步。

  治疗脑瘫在国内外都是比较棘手的。按原来的西医观点,脑瘫是不可治的。但是随着科学的发展,实践已证实只要尽早进行合理干预,脑瘫患儿的康复治疗还是大有希望的,也就是说小儿脑瘫如能科学治疗,是可以获得理想疗效的。

  对于单纯性脑瘫患儿可以采取物理疗法进行治疗,如按摩、被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,以帮助他们肢体运动,刺激神经末梢和受损的脑细胞。

  当然,脑瘫康复是一个长期过程,光靠康复师及医生是远远不够的,家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用,特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练,这样才能起到事半功倍的效果。

  如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练)。外科手术治疗的最佳时期是2.5岁-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约有超过一半的人可以做手术。

  其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的:痉挛型脑瘫患儿宜用功能性选择性脊神经后根部分离断术(FSPR术),降低过高的肌张力、缓解肌肉痉挛状况;对于手足徐动型脑瘫患者我们可以进行颈动脉外膜剥脱术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。

  提醒一句,小儿脑瘫完全可以在早期(患儿婴儿时期)就可以发现,从而帮助开展早期的康复治疗,以促进更好的康复。一般来说,脑瘫患儿入睡困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。

  具体来说,由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,脑瘫患儿会存在姿势异常和运动发育障碍:不能坐、不能爬、3岁以后还不能走路、无法正常下蹲、走路时身体歪斜、上肢表现出各种不同的畸形等。总之,家长应该注意孩子的早期症状,结合前面讲的高危因素来判断,一旦发现有异常就应该及时到医院找专科医生进行治疗。

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