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治疗脑瘫应全面综合科学有序

时间: 2013-11-07 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  研究发现,人类大脑的潜在能力很大,特别是在大脑的快速成发育期,其可塑性很大,代偿功能容易建立,从这一点上来说,我们一定要做到小儿脑瘫的早期康复治疗。除了要早期及时地对患儿进行康复治疗之外,康复过程中还有一点就是要做到持之以恒,要有信心有恒心坚持长期科学规范康复治疗。

  目前临床上对脑瘫儿开展的各项康复治疗,其主要目标就是要使患儿身心等方面的功能到全面的康复,即要使脑瘫患儿在运动功能、精神上获得最大限度的康复,达到生活自理,为将来上学、参加社会活动、劳动和工作奠定基础。

  在持之以恒的基础上,我们对脑瘫儿童的康复也要遵循综合治疗的原则,针对他们存在的视、听、言语障碍以及理解力、失认、行为问题,肢体、面、眼及舌运动障碍,不能穿衣、写、画,注意力分散,活动过度,学习和交流困难,癫痫和智力低下等方面进行联合治疗,因为它们之间有相互关联和促进的作用。

  当然,在小儿脑瘫康复中还要做到要有计划和目的,在对每个患儿功能评估的基础上,根据患儿功能障碍的类型及潜在能力的大小,选择正确的、患儿能在帮助下完成的项目,并在其熟练掌握后再制订下一步计划,也可交叉进行,反复进行后达到熟练。

  同时,我们还应在了解正常儿童神经发育和运动发育规律的基础上,对脑瘫儿童采取先易后难、循序渐进、反复进行、反复强化,并一定要持之以恒,具体的康复手段包括理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多种方式,可根据脑瘫儿童的具体病情分别制定针对性的康复方案,从而逐渐建立正常的运动模式。

  而小儿脑瘫的外科手术方式也有多种:使用率较高的FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术,即脑瘫一期手术)、CP-MMA手术(脑瘫肌力肌张力调整术,即脑瘫二期手术)、SPN术(周围神经缩窄术)、CPS术(颈动脉外膜剥脱术)等。专业医生会根据脑瘫患儿的年龄、病情等情况,选择最适宜的手术治疗,以便为后继的脑瘫康复训练打下坚实的基础。

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