小儿脑瘫早期发现诊断与治疗

　　研究发现，人类大脑组织在一岁以内尚未发育成熟，还处在迅速生长阶段，而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，所以这一时期的可塑性大，代偿恢复能力强，在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。

　　早期治疗，就是在出生后半岁以内即开始治疗。越早治疗效果越好。如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素，那么，就要在孩子出生后即着手进行脑瘫的防治，这样就有可能使孩子不向脑瘫方向发展，或是收以理想的治疗效果。

　　在脑瘫的治疗上，应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练，在康复训练的基础上根据不同情况，采用手术治疗，然后继续进行康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的痉挛型脑瘫患儿，应用FSPR术治疗，效果非常明显：术中通过对患儿脊髓神经后根的处理，全面调整了他的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。

　　因为脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　只要脑瘫病情发现得越早，治疗和康复效果越好，除了极少数较严重的脑瘫患儿外，大部分患儿经合理的治疗和康复后，症状都会有不同程度改善，甚至部分患儿还可以达到接近正常的水平。

　　脑瘫的治疗重在早期发现、早期干预、早期治疗，如果忽视了高危儿童的一些症状，错过了最佳矫治时期，会对孩子的一生造成不可挽回的影响，轻则影响孩子的正常发育，重则导致终生残疾。目前，有很大一部分高危儿童的发育处在自由生长状态，虽然一些高危儿童得到了相应的医学干预，但却存在着干预不连续、不到位的问题，这点需要引起重视。

　　近年来各国学者研究结果表明，脑瘫患儿如能及时接受早期治疗，除极严重者之外均可以达到正常化。一旦孩子确诊，家长不要悲观失望，要立即带孩子进行综合康复治疗，切忌以为靠用药就能治好病或乱投医，而失去最佳治疗时机。

　　目前早期诊断脑瘫最具代表性的方法之一是中枢性协调障碍，这是利用小儿在不同的空间位置中表现出的七种姿势反射特点，简单、快速、准确地早期诊断中枢性协调障碍，并将其分为极轻度(1-3种异常)、轻度(4-5种异常)、中度(6-7种异常)、重度(7种异常并有肌张力异常)，如不进行治疗，将来发生脑瘫的比率分别为7%、22%、80%、100%。