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治疗脑瘫手术与康复都不可疏忽

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-11-19   编辑:Dr.Eber

  目前小儿脑瘫已成为一个重大的社会问题。近年来各国学者的研究结果均表明,脑瘫患儿如能及时接受早期治疗,除极严重者之外均可以达到正常化。如果孩子出生时存在脑瘫高危因素(如早产、难产、窒息、黄疸等),就要在出生后即着手进行防治工作。

  脑瘫可发生在出生前、出生时和出生后,并以围产期发生率为高。一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生。所以,对于这些方面我们应该格外关注。

  对脑瘫患儿来说,肢体运动障碍,常伴随体力、语言、视觉、智能和情绪障碍,以及并发癫痫、牙齿发育不良等,这些常见的表现,这是一种以中枢神经障碍及姿势障碍为主、伴有不同程度的智力障碍、癫痫、视觉、听觉、表达及行为感情障碍的临床综合征,会对患儿的生活、学习造成不可估量的严重后果。

  所以,一经诊断为“脑瘫”之后需马上到专科医院进行专业治疗,及时找出病因对症治疗,千万不能耽误了孩子的治疗最佳时间,从而对脑瘫孩子带来不可挽回的影响。我们提倡尽快对脑瘫患儿进行康复治疗是极为重要的,坚持手术和康复相结合的原则,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。

  具体手术方法可以根据脑瘫患儿的具体病情针对性地采用集功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA)、选择性周围神经缩窄术(SPN)。

  脑瘫儿童在接受手术治疗之后的康复来不得半点疏忽,可以采取物理疗法进行治疗,如按摩、被动运动、自动介助运动、自动运动、抵抗运动、条件下运动、混合性运动、合并性运动、休息、松弛、弛缓肢体运动、平衡运动、交互运动、伸手运动等手法,以帮助他们肢体运动,刺激神经末梢和受损的脑细胞。

  提醒一点,婴儿期是小儿生长发育最迅速、大脑发育最快、代偿能力最强的时期。如果能在这一时期尽早发现患儿的异常,进行早期训练和治疗能最大限度挖掘大脑潜力,促进脑组织代偿性恢复,从而让患儿得到最大程度地恢复。

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