热门搜索: 脑瘫儿的症状 新生儿脑瘫病因 脑瘫最新治疗方法 脑瘫治疗手术 脑瘫康复训练方法 脑瘫的检查方法
搜索类别
  • 文章资讯
  • 有问必答
您当前位置:孙成彦功能神经外科团队 > 脑瘫常识 > 治疗原则 > -> 小儿脑瘫康复治疗应早期科学

小儿脑瘫康复治疗应早期科学

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

  临床研究证实,脑瘫患儿经过科学、有效的康复训练后,病情就可以得到有效改善。我们特别强调,家庭康复训练也是脑瘫康复的重要组成部分。脑瘫一经确诊就应开始康复,早期开始可增加关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发关节畸形,并且早期功能锻炼可刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力发育,从而可最大限度开发病人的运动潜能。

  因为婴儿早期脑组织处于生长发育旺盛时期,出生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段,如此时进行早期干预,效果显著,治疗后运动障碍较易恢复。6个月以前是脑瘫儿治疗的关键期,家长一定要高度重视,密切关注孩子的生长发育情况,发现异常应及时看医生。

  比如,对于痉挛型脑瘫来说,在2岁半之前应该接受系统规范的康复训练。其运动功能障碍主要表现为运动发育滞后、异常姿势、腱反射亢进、肌张力增高等方面,我们可以针对不同的表现,在康复医师的指导下对他们进行针对性的科学康复训练。

  针对痉挛型脑瘫患儿剪刀步态的康复训练是应让患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲脑瘫患儿双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻,反复操作;针对其足内翻的康复训练应让患儿面对墙壁站立,然后缓慢前趴,直到跟腱处感觉牵拉为止,还可把双脚尖转向外侧做相同的动作。

  当患儿生长到2岁半至6岁的最佳手术年龄段时,我们应尽早为其安排FSPR术,该术式采用术中电生理监测技术,选择康复→FSPR术→脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA术)→再康复的治疗途径,与国外治疗模式一致,保证了手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高脑瘫患儿的生活质量和工作能力。

  20世纪80年代开始,有专家从神经解剖学方面研究脑瘫的外科手术治疗后出现转机:临床发现痉挛型脑瘫患者接受FSPR术(即功能性选择性脊神经后根部分离断术)后辅以系统的康复训练,则大多数患者下肢运动功可以得到极大的改善并恢复生活自理能力。

  临床实践早已验证,在治疗脑瘫的过程中,往往会出现一个短暂的停滞阶段,可能表现为治疗效果不明显、甚至倒退的现象。而实际上,这是即将出现明显治疗效果前的伏笔,只要坚持正规科学的康复治疗,挺过这个特殊的治疗阶段就可以看到康复效果的逐渐显现。当然,坚持治疗的信心与恒心必须建立在康复训练、手术治疗等多种手段相互配合的基础上的。

  脑瘫手术只是为其后的康复创造了一个更为有利的条件,并不代表治疗的完结;而术后的康复训练,才对于手术的成功起到了相当大的作用。也就是说,两者必须有机结合,方能取得理想的康复效果。

  对于接受了手术的脑瘫患儿来说,术后康复也是一个关键所在:因为解痉手术能使患儿的肢体痉挛在短时间内得到改善,为手术后的功能康复训练打下了良好的基础。目前我们将术后康复分为一年期的入院康复及一年之后的家庭康复,而头三个月的恢复期康复更是重中之重,必须在专业康复师的指导下进行,在此期间家长也应该认真学习,以便孩子出院回家后能给予他们最大的帮助。

  所以,脑瘫儿童的家长一定要仔细有耐心,每个患者的术前病情不同,症状有轻有重,身体条件各异,所以康复的过程也不相同,康复的效果也有差异,关节灵活,肌肉有力,肢体各部分就越协调,肢体功能就越接近正常人。

受聘医院

  • 上海市浦东新区浦南医院

    上海市浦东新区浦南医院

    始建于1983年,集医疗、科研、教学>>>【详细】

  • 成都医学院附属第二医院(核工业四一六医院)

    成都416医院

    成都医学院附属第二医院,核工业四一六医院>>>【详细】

  • 重庆医科大学附属四川省康复医院

    四川省康复医院

    2008年四川大地震后为受灾群众援建的>>>【详细】

  • 西安医学院第二附属医院

    西安医学院第二附属医院

    始建于1937年,其前身是上海医院。>>>【详细】

脑瘫专家更多>>
孙成彦教授
孙成彦 简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫;疼痛;运动障碍.. [详细]

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2
本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和
治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。

受聘医院与地址:
上海市浦南医院:浦东新区南码头路519号
四川省八一康复中心:成都市温江区永宁镇八一路81号
湖北省妇幼保健医院:武汉市洪山区武珞路745号
武汉市红桥脑科医院:武汉市汉口发展大道391号
西安医学院第二附属医院:西安东郊纺织城纺东街167号