脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
目前,脑瘫一期手术(FSPR术,功能性脊神经后根部分离断术)、脑瘫二期手术(CP-MMA术,脑瘫肌力肌张力调整术)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS手术,颈总动脉外膜剥离术)以及周围神经缩窄术(SPN术)是治疗效果明显的几种术式,如果患儿经过全面手术评估可以接受其中一种或几种手术的话,则能在脑瘫治疗中取得一个良好地效果。
FSPR技术是在定位基础上,通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量,克服了传统SPR术的主观因素,使切除神经的比例实现了量化,达到了定位与定量切断脊神经后根的目的,使手术更精准,疗效更为确切,同时避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症。
而在脑瘫手术成功完成之后还需要配合科学的脑瘫术后康复,主要分为院内四期,即恢复期、递升期、加强期、强化期,以及出院后的家庭康复期。前四期康复治疗平均以三个月为一个周期,必须在康复师的指导下在医院内完成,这样方能保证达到最佳康复效果。
当前四期康复顺利结束后,患儿可出院回家继续家庭康复治疗,而在种类上又分为两大类,即常规康复与特殊康复:前者是针对患儿病情的的康复治疗;后者是针对手术后可能出现并发症的康复治疗。
常规康复的力量应由小至大,关节活动范围由部分到全范围,运动的组合由单关节到多关节,由维持姿势过渡到动作。术后的康复训练也应注意增加神经系统对运动系统的支配能力,不仅仅是力量的增加、关节活动范围的增大,更要从功能发育的角度去作康复治疗。安全为前提,发育为目的。
而术后的特殊康复则包括膝过伸术后的康复治疗、尖足术后的康复治疗、内收肌松解术后的康复治疗、足外翻术后的康复治疗以及上肢及手部术后的康复治疗多种。我们根据脑瘫患儿术后康复情况和评估的结果,来决定进行下一步的关节活动术练习,最后逐渐过渡到日常生活活动能力的练习。
脑瘫康复中有很多训练方法,我们发现小儿脑瘫病态性运动是多种多样的,最好的效果是选择各种各样的合适治疗刺激,不局限于任何一种方法。训练方法的选择由医生,治疗师决定。一般按不同病型,年龄,程度,有无并发症等具体情况来考虑,关键是从孩子实际情况出发制定训练方案。
轻度小儿脑瘫医治办法
轻微脑瘫的治疗方法
脑瘫是怎么治疗的
宝宝脑瘫怎么治疗
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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