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脑瘫治疗强调早期康复及时手术

时间: 2014-01-06 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  儿童脑瘫是指出生前、出生时或出生后的一个月内,未发育成熟的大脑,受到各种损害所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常伴有癫痫、智力低下、语言障碍等表现。如何科学应对脑瘫是我们长期研究的重点。

  我们发现,脑瘫治疗除了要强调早期开展之外,还要坚持手术与康复相结合的原则,尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫,最科学的治疗是康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

  我们知道,康复训练对脑瘫患儿起着十分重要的作用。由于脑瘫的治疗在孩子生长发育过程中要持续相当长的一段时间,所以光靠医生的努力,不能从根本上解决问题,只有在家长的密切配合下,才能收到理想的疗效。不管是患儿本人还是家长,在康复治疗的过程中一定要保持一个良好的心态,这样才有助于治疗。

  对脑瘫的运动康复训练必须从患儿整体出发去制定,按小儿运动功能发育程序进行肢体功能训练,并通过康复师双手在患儿身上作适当的手法来达到功能恢复的目的。同时也要记住一点,训练过程中要按照由粗大到精细,从上到下,由近及远,从简单到复杂的训练原则来进行。

  当然,这种康复训练手法,也要适当地配合外科手术。符合手术指征的脑瘫患儿应在2岁半至6岁期间接受各类外科手术,如痉挛型脑瘫患儿施以FSPR术、手足徐动型脑瘫患儿施以颈动脉外膜剥除术。二期矫形手术属于脑瘫二期手术,应在解痉手术之后方能进行,需要施治的是存在明显肢体畸形的患儿。在前三个环节顺利进行的基础上,术后的康复训练更是重中之重,来不及丝毫地疏忽。

  总而言之,脑瘫康复是一个综合性的全方面的治疗,我们在强调其中某一治疗方式重要性的同时,更要重视其互相配合才能达到理想康复效果。小儿脑瘫的治疗目的在于尽量改善其各项功能,帮助患儿将来更好的回归社会,满足日常生活的需要,恢复生活自理能力。

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