脑瘫正规康复治疗者预后理想

　　婴幼儿的大脑组织处于生长发育旺盛时期，脑机能的代偿性强，可塑性大，如果在这个时期，从外界对患有小儿脑瘫的孩子给予刺激治疗及功能训练，可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中，得到最大程度的代偿，年龄越小，运动技能恢复的可能性越大。

　　因为正常婴儿是在大脑的发育的前提下，通过各种刺激，促进运动协调发育，在一定月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走；而脑瘫患儿由于大脑受到损害，妨碍了这些动作的正常完成。而我们所运用的运动疗法就是通过被动刺激--康复训练，强制性克服那些异常姿势和动作，扶植其正常的动作发育。

　　总之，在脑瘫治疗过程中，应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行康复训练，在此基础上根据不同情况再采用手术治疗，术后继续配合康复训练。我们要记住一个脑瘫手术原则：必须先进行一期解痉手术，而后方能进行二期矫正手术，两者前后顺序不可乱。

　　手术治疗是解决一些仅凭康复训练无法达到治疗目的的身体问题，比如肌张力过高、肌肉痉挛等等，我们目前多用FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术），效果较明显。如果患者还存在关节变形、软组织挛缩等肢体畸形情况，还必须在FSPR术之后再行脑瘫二期手术（即脑瘫肌力肌张力调整术，简称CP-MMA术），通过肌腱的延长、缩短和移位来调整四肢肌力和肌张力的平衡。

　　另外，颈总动脉剥脱术（简称CPS手术）在临床上可以全面改善大脑的功能，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力（尤其是上肢），能缓解脑瘫儿发音不清楚或吐字不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。

　　随着时间的推移，接受正规康复治疗的脑瘫儿童病情会逐渐向着好的方面发展，因此父母应该对护理好孩子充满信心：比如尽力照顾好饮食，保证生长发育需要的热卡；抱的姿势要正确，否则会使患儿的异常姿势更加强化，阻碍了孩子的正常发育；要根据孩子的情况，建立一定的教育方式和训练方法、适用于孩子的生活制度，鼓励孩子尽可能多做自己能做的事情。

　　从现在的医学观点看，及时对脑瘫患儿进行治疗，可以最大限度的刺激受损的脑细胞，使孩子获得最好治疗效果，年龄越小受损的脑细胞可修复性越大。婴幼儿特别是婴儿的脑组织可塑性大、代偿能力强，若康复治疗措施恰当，可获得最佳疗效。所以，脑瘫患儿能否康复以及康复到何种程度，其最关键的一点在于"早发现、早诊断、早治疗"。