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遵循脑瘫早期康复规律治疗原则

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

  脑瘫患儿因为大脑爱到损伤,从而出现运动、姿势、语言、视听觉、生长发育、牙齿发育、口面功能、情绪及行为等多方面的障碍。因为这些症状出现的时间早晚不同、程度不同,所以目前只靠患儿家长早期发现还有一定困难,儿科医生应对高危儿连续细致的观察,对脑瘫的早期发现起着至关重要的作用。出生时有脑损伤的婴儿家长,在孩子出生1个月、3个月、半岁时,应定期带孩子到儿科进行相关检查,防患于未然。

  对于已经确诊病情的脑瘫孩子必须尽快开展早期康复。因为近年来各国学者研究结果表明,脑瘫患儿如能及时接受早期治疗,除极严重者之外均可以达到正常化。一旦孩子确诊,家长不要悲观失望,要立即带孩子进行综合康复治疗,切忌以为靠用药就能治好病或乱投医,而失去最佳治疗时机。

  因为婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果在这个时期,从外界给予刺激治疗及功能训练,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动技能恢复的可能性越大。

  脑瘫康复包括在让患儿学会产生更多的自主运动改善肌力以及训练他们的听力及视力。当然,这些都是一些极为具体的康复训练项目,我们概括来说脑瘫康复主要包括运动疗法、物理治疗、作业疗法、言语矫治疗以及中医中药推拿和针灸治疗等多种。

  在前期科学康复训练的基础上,我们可以为符合手术条件的脑瘫患儿施行外科手术,由于脑瘫患儿的肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形,所以,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期手术进行矫正治疗。

  在这儿简单介绍一下,脑瘫二期手术就是脑瘫肌力肌张力调整术,即CP-MMA手术,对脑瘫患儿存在关节变形、软组织挛缩等情况具体理想的治疗效果,但必须记住一点,一定要在脑瘫一期手术(功能性选择性脊神经后根部分离术,即FSPR术)之后方能进行,否则手术效果得不到保证。

  不可否认的一点是,脑瘫治疗是一项长期而艰巨的工作,不可能在短时期内便看到患儿完全康复,这便造成了不少患儿及其家长对治疗慢慢失去信心甚至中途放弃,这都是不可取的。另外,在脑瘫康复治中还应遵循一定规律方能达到理想效果。比如,对于一些年龄稍大、畸形已经较明显的脑瘫患儿,利用早期康复训练效果不一定太明显,这时就要根据患儿的病型分类,设计选择一些简单康复方法和步骤由家长对患儿进行长期治疗。

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