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坚持科学治疗才能实现脑瘫康复

时间: 2014-01-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  我们一直强调,在小儿脑瘫的康复治疗问题上,应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案:首先应该进行早期多学科的康复训练,在康复训练的基础上根据不同情况,采用手术治疗,然后继续进行康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的脑瘫患儿,应用FSPR术治疗,效果非常明显,术后需继续配合长期规范的康复训练。

  目前我国脑瘫患者已达600万,在我国每1000个孩子中就有2~4个脑瘫患儿。脑瘫严重影响了他们的正常学习、工作和生活,其亲人也忍受着精神的压力和痛苦。所以,脑瘫患者及家人一定要认真地对待脑瘫治疗这件大事,以康复训练与手术治疗相结合的原则,坚持科学有序的治疗才能真到达到有效康复的目的。

  因为小儿脑瘫的临床表现多种多样,由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人在不同年龄阶段表现也不尽相同,所以,对脑瘫患儿进行的康复治疗具体措施也是各不相同的。

  对于年龄在2.5岁至6岁之间的患儿,如果其符合外科手术的各项指征,我们还要为其施行更有针对性的手术治疗。痉挛型脑瘫患儿FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术),手足徐动型脑瘫患儿接受CPS手术(颈动脉外膜剥脱术),有肌张力异常增高现象的脑瘫患儿则可以接受SPN手术(周围神经缩窄术)。另外,存在肢体固定畸形的患儿可以在解痉手术之术再接受矫形治疗。

  在脑瘫术后康复过程中,除了加强运动功能训练之外,也不能忽视语言功能训练。人类要拥有正常的语言能力,必须有正常的听力、脑语言中枢(大脑的发育与成熟)及发音器官(呼吸、喉部、口咽鼻及下颌、舌、唇、软腭等正常的运动,构成准确的发音。神经系统发育到一定成熟度时,才会出现语言,语言发育和运动发育是同步进行的,运动的发育是基础,交流能力也同时发育,语言发育迟缓大多是脑发育的落后)

  也就是说,必须要在中枢神经系统复杂而精确的控制下,才能对周围发音器官发出的一系列指令来完成语言的表达。而脑瘫患儿因为大脑受到损伤,进而影响到听力功能、脑语言中枢功能及发音器官的正常发育,最终导致语言发育迟缓,存在语言障碍,这样的真接后果就是影响了他们与外界的正常沟通与交流,必须抓紧时间开展康复。

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