脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
对于小儿脑瘫的康复治疗,目前医术界公认的较科学的合理方法是"康复-手术-矫形-再康复",就是说手术治疗与康复治疗必须相互结合方能保证最佳治疗效果。所以,我们在脑瘫手术前后需要坚持综合性康复:即从脑瘫患儿身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复。
比如,在脑瘫早期康复中,我们可以辅助患儿在床上练习爬、翻、坐等单项功能,尤其是爬的动作,我们发现术前能爬的患儿比不能爬的患儿术后功能恢复好,两者具有正相关性。但值得注意的是,术前应适当减少下床的行走训练,以减少负重引起的肢体固定畸型的出现。
当然,也需要对脑瘫儿童进行平衡功能训练和日常生活训练,指导患儿练习穿脱衣鞋、洗脸、刷牙等基本功能训练。同时也要配合智力训练,可让患儿做一些趣味游戏活动,既能增加患儿兴趣和智力开发,提高学习能力,又能避免单纯学习的枯燥单调;而社会能力训练则主要是培养患儿与外界环境交流和适应能力。
对于符合手术条件的脑瘫患儿来说,最好在其2.5岁至6岁期间开展手术。手术治疗也有多种,如:周围神经缩窄手术(SPN手术)、矫形外科手术(也称脑瘫二期手术,CPMMA手术)、功能性选择性脊神经后根部分切断术(也称脑瘫一期手术,FSPR术)、颈动脉外膜剥脱手术(CPS手术)等。但不论哪一种方法,都必须有针对性的进行。
如痉挛型脑瘫可以接受FSPR术,科学合理地降低过高的肌张力,解决肌肉痉挛的问题;而手足徐动型脑瘫则可以接受CPS手术,达到全面改善大脑功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢)的治疗效果,有利于患儿口齿不清、手足不灵、行走不稳、流口水等症状的缓解。
要保证脑瘫治疗效果,除了成功的外科手术之外,术后的康复训练也必须得跟上。脑瘫手术之后,患儿的康复训练应由简单再到复杂:术后3天可进行被动、主动下肢关节活动,增加肌力,促进功能改善。髋关节屈曲,伸展,将两大腿分开,两膝关节伸直;3周后开始训练患儿坐位平衡能力和躯干调节能力。
在此要特别介绍一下脑瘫术后的运动功能康复,其宗旨主要是阻止原始反射和异常姿势,促进正常的平衡,姿势反射的发育;增加关节的活动范围和活动功能,改善肌肉的协调能力和张力,以达到正常的自主运动的能力,如抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走和手的各项功能等。
轻度小儿脑瘫医治办法
轻微脑瘫的治疗方法
脑瘫是怎么治疗的
宝宝脑瘫怎么治疗
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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