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儿童脑瘫积极预防早期科学治疗

时间: 2014-07-11 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  预防脑瘫,应从婚前开始,实行婚前保健。对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。据报道,患糖尿病的母亲所生的婴儿,其先天性畸形的发生率要比健康妇女高得多,在这些先天性畸形儿中,中枢神经系统畸形占着相当大的比例。

  所以说,婚前保健为优生打下了基础,是提高我国人口素质,避免和减少遗传疾病、先天性缺陷,防止和阻断遗传病延续的一项重要措施。另外,妇女的生育年龄宜在35岁以前为好。

  "十月怀胎,一朝分娩",已婚妇女在受孕后的280天中,是胎儿在母体内吸收营养,逐渐发育成长的过程,遗传、感染、营养不良以及其它理化因素,均可导致胎儿发育不良或致先天性缺陷,因而整个孕期的保健对于母婴的健康都是十分必要的。

  另外有研究表明,孕妇营养不良常常导致低体重儿的出生或胎儿的脑发育不良,从而引起脑瘫。缺碘母亲所生的婴儿往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身的贫血外,还可影响婴儿的智能。

  为了防止胎儿的大脑发育不良,孕妇必须特别注意营养,不要偏食、挑食,荤素要合理搭配,粗细粮轮食,要多食富含蛋白质、脂肪、葡萄糖、核酸、维生素、微量元素的食品。

  脑瘫患儿的康复治疗需要长期坚持,患儿和家长要坚持不懈地配合治疗。一般来说在患儿3岁之前应在正规医疗机构进行治疗,因为这时患儿的大脑分化未完全,有可塑性,所以这时专业的治疗能够达到事半功倍的疗效。患儿3岁之后,经过医生的评估,如果结果理想,就可以转为家庭康复训练为主,期间要进行定期复查。

  医院治疗一般会采取综合治疗方法,即利用各种有效的方法对患儿进行全面、多样化的综合治疗,其中方法包括物理疗法(即运动疗法),配合手的精细动作及语言训练,加上适当的电刺激治疗,结合中医的按摩及药物辅助治疗。

  年龄大些的部分患者还需在康复的基础上,结合必要的外科手术进行治疗。经过综合治疗,能够从不同方面刺激患儿,这样的治疗效果会更加显著。比如,痉挛型脑瘫患儿可以运用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)进行治疗:通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。手足徐动型脑瘫患儿可以运用颈动脉外膜剥脱术进行治疗:全面改善大脑的功能,降低肢体肌张力(尤其是上肢),有利于口齿不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。

  而家庭的康复训练对脑瘫患儿也起着十分重要的作用。由于脑瘫的治疗在孩子生长发育过程中要持续相当长的一段时间,所以光靠医生的努力,不能从根本上解决问题,只有在家长的密切配合下,才能收到理想的疗效。家长在带孩子到医院接受正规治疗的同时,还要在康复师的指导下学习一些家庭康复训练方法。

  我们在此提醒一点,对脑瘫患儿在康复的过程中可以结合特殊教育或正常幼儿教育进行学龄前教育。实践证明,在游戏中进行脑瘫儿童康复训练,不仅能充分调动脑瘫儿童训练积极性和主动性,还会使脑瘫儿童增强肢体活动,提高康复训练效果。

  由于脑瘫儿童以活动功能障碍为主,治疗中包括运动治疗、作业治疗、药物治疗等,都是通过治疗师被动训练,是一种被动的训练。要改变这种现象,可以将游戏引入到脑瘫儿童的各种训练中,并充分发挥其作用。

  游戏的特点是具有竞争性,参加游戏的脑瘫儿童只有充分发挥自身的竞技能力,战胜对手,才能真正体验胜利的喜悦,这对提高脑瘫儿童的积极性和进取精神起着重要作用。而游戏是在不断变化的环境中进行的,脑瘫儿童可以视环境的不同发挥自己的主动性和创造性。脑瘫儿童可通过脑瘫体操、硬地滚球、过障碍走、跑步、沙包掷准、游泳、保龄球、套圈等。

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