痉挛型脑瘫如何开展系统治疗

　　一般来说，对于临床发病最高的痉挛型脑瘫患儿，在2岁半之前应该接受系统规范的康复训练。其运动功能障碍主要表现为运动发育滞后、异常姿势、腱反射亢进、肌张力增高等方面，我们可以针对不同的表现进行针对性的康复训练。

　　比如针对其剪刀步态的康复训练应让患儿仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲脑瘫患儿双腿，做髋关节屈伸动作：采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻，反复操作；针对其足内翻的康复训练应让患儿面对墙壁站立，然后缓慢前趴，直到跟腱处感觉牵拉为止，还可把双脚尖转向外侧做相同的动作。总之应在康复医师的指导下进行科学的康复训练。

　　当患儿生长到2岁半至6岁的最佳手术年龄段之后，我们应尽早为其安排FSPR术，该术式采用术中电生理监测技术，选择解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的治疗途径，与国外治疗模式一致，保证了手术效果，降低了手术风险，提高了手术疗效，也避免痉挛复发，改善运动功能，提高脑瘫患儿的生活质量和工作能力，实现了他们将来回归社会的目的。

　　对于部分僵直型的痉挛型脑瘫患者，因为痉挛特别严重，需要先行内收肌腱部分切断，以利康复训练，为再手术创造条件，如果不进行解痉挛手术直接就行矫形治疗，那绝大多数患者都会复发，会增加将来康复的难度；在解痉手术及二期矫形手术顺利完成之后的阶段，患儿将继续接受针对性的各种术后康复训练，而且须长期进行，以进一步巩固康复效果，为恢复生活自理、顺利回归社会打下坚实的基础。

　　另外，在孩子康复过程中家长一定要做好配合工作，但必须认识到每个孩子的病情都不一样，因而具体的康复训练手段也不会完全一致，千万不要看到别人怎么训练回家给自己孩子也这么做，这是十分不科学的。理想的方法是，在专业康复师的指导下，针对孩子的具体病情制定一套康复训方案，根据其身体基础条件、智力、体质方面的情况，进行更有针对性的治疗。

　　儿童脑瘫的康复过程是很漫长的，需要科学的治疗方法、合理安排饮食和护理，手术后要做好康复锻炼。总的来说，儿童脑瘫想要有理想的治疗效果，最为关键的是儿童脑瘫的治疗要有科学性、针对性、系统性和综合性。