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脑瘫科学治疗原则下作及时调整

时间: 2015-08-25 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   小儿脑瘫在临床上有三大分型,临床表现更是复杂多变,我们对于脑瘫的治疗原则是手术加康复,但具体的治疗方案都是根据每个患儿的病情而分别制定的,可以说不可能有完全一样的两份治疗方案。换言之,治疗脑瘫最科学的方法是在这个治疗原则指导下面,根据每个患者的个体情况做出差异性的调整。

 
  也就是说,在脑瘫治疗过程中,应有一整套针对每个病人不同情况的详细术前临床评估,并选择合适术式进行个体化治疗,同时应强调术后坚持长期正规康复训练的重要性,这是保证疗效、防止复发的关键。
 
  手术治疗能够解决其他治疗所不能解决的一些问题,但同样存在严格的适应症,不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。手术的适应症越好,手术疗效也就越好。一般来说,痉挛型脑瘫患者宜用FSPR术治疗,而CPS手术则适宜治疗肌张力障碍型脑瘫,SPN手术也能解决脑瘫患者的肌张力高的问题但运用范围没有FSPR术广。而CP-MMA术则必须在FSPR完在解痉治疗方可进行,否则病情必将复发。
 
  最后要强调一下,脑瘫康复训练,尤其是术后康复性,必须要在专业康复师指导下进行至少为期一年(每三个月为一期)的康复训练,顺利完成全部康复项目后方可出院继续家庭康复训练,这种康复不可随意中断。总之,脑瘫康复是一个长期、系统、规范化的综合工程,家长及患儿都应做好打持久战的准备。
 
  部分脑瘫儿童由于忽视了早期治疗,肌肉的挛缩、骨和关节的畸形不可避免地会产生。在这种情况下,物理治疗往往难以奏效,外科手术成为不可缺少的治疗手段。对于这类患儿,手术矫治是保证康复治疗计划有效实施的重要措施。

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